月經(jīng)量過大可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。月經(jīng)量過大在醫(yī)學(xué)上稱為月經(jīng)過多，通常表現(xiàn)為經(jīng)期出血量超過80毫升或經(jīng)期延長超過7天，可能伴隨頭暈、乏力等癥狀。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是月經(jīng)量過大的常見原因，多由下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導(dǎo)致。長期精神壓力大、過度節(jié)食、肥胖等因素可能干擾激素分泌，使子宮內(nèi)膜增厚異常脫落?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時需保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。

2、子宮肌瘤

子宮肌瘤特別是黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)量增多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)經(jīng)期延長、貧血等癥狀。超聲檢查可確診，較小肌瘤可服用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長，較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉會刺激子宮內(nèi)膜異常增生，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血和月經(jīng)量驟增。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可在宮腔鏡下進行息肉電切術(shù)，術(shù)后短期使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等凝血疾病會導(dǎo)致經(jīng)血無法正常凝固。患者常有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)，需進行凝血四項檢查?？伸o脈輸注凝血酶原復(fù)合物、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液，維生素K1注射液等改善凝血功能。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位至肌層形成腺肌癥時，子宮收縮力下降且內(nèi)膜面積增大，導(dǎo)致嚴(yán)重痛經(jīng)伴經(jīng)量增多。CA125檢測和核磁共振可輔助診斷，藥物治療選用促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林微球，重癥需行病灶切除術(shù)。

月經(jīng)量過大者應(yīng)記錄月經(jīng)周期和出血量，避免劇烈運動和生冷飲食，適量補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物。若出現(xiàn)面色蒼白、心悸等貧血癥狀或連續(xù)三個月經(jīng)周期異常，需及時至婦科就診，通過性激素六項、超聲等檢查明確病因。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)切勿自行服用止血藥物，以免掩蓋病情。