月經(jīng)顏色鮮紅伴有血塊可能與子宮內(nèi)膜脫落速度較快、子宮收縮異常、凝血功能異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、子宮內(nèi)膜脫落速度較快
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜快速脫落時,血液未能充分纖溶即排出,易形成鮮紅色血塊??赡芘c激素水平波動、精神壓力大有關(guān)。建議避免劇烈運動,適當熱敷下腹部,保持規(guī)律作息。若伴隨嚴重腹痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、氨甲環(huán)酸片等藥物緩解癥狀。
2、子宮收縮異常
子宮收縮力減弱會導(dǎo)致經(jīng)血滯留宮腔,形成血塊。常見于久坐不動、子宮位置異常者??赏ㄟ^適度活動促進經(jīng)血排出,中醫(yī)調(diào)理如益母草顆粒有助于改善宮縮。若合并經(jīng)量過多,可能需要使用縮宮素注射液等藥物。
3、凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏會導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常,表現(xiàn)為大量鮮紅色血塊。需檢查血常規(guī)和凝血功能,確診后需針對原發(fā)病治療,如補充鐵劑糾正貧血,嚴重者需輸注凝血酶原復(fù)合物。日常應(yīng)避免受傷,限制阿司匹林腸溶片等抗凝藥物使用。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致前列腺素分泌增加,引發(fā)經(jīng)血鮮紅伴大量血塊,常伴隨進行性痛經(jīng)。可通過超聲檢查確診,輕癥用炔諾酮片等藥物抑制內(nèi)膜生長,重癥需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。建議記錄月經(jīng)日記幫助醫(yī)生評估病情。
5、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積,導(dǎo)致經(jīng)量增多、血塊增大。超聲可明確診斷,小肌瘤可用米非司酮片控制生長,大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。貧血患者需配合琥珀酸亞鐵片補鐵,經(jīng)期避免食用生冷食物。
建議月經(jīng)期間保持外陰清潔,每2-3小時更換衛(wèi)生巾,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食宜溫補,適量攝入動物肝臟、菠菜等富鐵食物,避免生冷辛辣刺激。適度進行散步等低強度運動,避免游泳和盆浴。若血塊持續(xù)超過3個月經(jīng)周期或伴隨頭暈乏力等癥狀,需及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及血塊大小變化有助于醫(yī)生診斷。