月經(jīng)量突然特別多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。月經(jīng)量增多在醫(yī)學(xué)上稱為月經(jīng)過多，通常表現(xiàn)為經(jīng)期出血量超過80毫升或經(jīng)期延長超過7天，可能伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起雌激素水平異常升高。這種情況會(huì)刺激子宮內(nèi)膜過度增生，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂且出血量增多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，嚴(yán)重者需使用復(fù)方炔諾酮片等短效避孕藥抑制內(nèi)膜生長。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積并影響子宮收縮功能，導(dǎo)致經(jīng)期出血量增加且伴有血塊?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)下腹墜脹、尿頻等癥狀。直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮體積，或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制雌激素分泌。對于引起嚴(yán)重貧血的肌瘤，需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素持續(xù)刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部過度增生形成息肉，這些贅生物會(huì)干擾正常內(nèi)膜脫落過程?；颊叱陆?jīng)量增多外，還可能表現(xiàn)為經(jīng)間期出血。直徑小于1厘米的息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制生長，較大息肉需行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

遺傳性血友病或獲得性維生素K缺乏會(huì)影響凝血因子合成，導(dǎo)致經(jīng)血難以凝固。這類患者往往伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身出血傾向。需根據(jù)具體病因補(bǔ)充凝血酶原復(fù)合物或維生素K1注射液，必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿改善凝血功能。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位于子宮肌層的子宮內(nèi)膜組織會(huì)導(dǎo)致子宮均勻性增大，醫(yī)學(xué)上稱為子宮腺肌癥。患者典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)量增多，婦科檢查可觸及質(zhì)地堅(jiān)硬的子宮。輕癥可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，中重度患者需使用戈舍瑞林緩釋植入劑抑制卵巢功能，或考慮子宮切除術(shù)。

月經(jīng)量突然增多期間應(yīng)保持外陰清潔，每日用溫水清洗會(huì)陰部并勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富含鐵元素的食物，避免生冷辛辣刺激。建議記錄每次月經(jīng)起止時(shí)間及衛(wèi)生巾使用量，就醫(yī)時(shí)攜帶這些數(shù)據(jù)幫助醫(yī)生判斷出血程度。若出現(xiàn)面色蒼白、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)超過10天，須立即到婦科就診進(jìn)行超聲檢查和性激素六項(xiàng)檢測。