月經(jīng)長時間不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量異常?？赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié)，必要時需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)整周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)期延長至10天以上，常伴有經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，較小肌瘤可觀察，癥狀明顯者需考慮米非司酮片等藥物治療或肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉突出于宮腔會干擾內(nèi)膜正常脫落，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，建議行息肉摘除術(shù)，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常，引起經(jīng)血淋漓不盡。需完善凝血四項檢查，確診后需輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸片等止血藥物，同時治療原發(fā)病。

5、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足會使子宮內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)期延長但經(jīng)量少。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測和孕酮檢測可輔助診斷，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮軟膠囊進(jìn)行補(bǔ)充治療。

日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化，避免劇烈運動和寒涼飲食。若異常出血持續(xù)超過兩周或伴有頭暈乏力等癥狀，須立即就診婦科完善激素六項、超聲等檢查。治療期間保持外陰清潔，禁止盆浴和性生活，按醫(yī)囑定期復(fù)查調(diào)整治療方案。