來(lái)月經(jīng)時(shí)有果凍狀血塊可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉等疾病有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜脫落、凝血功能變化等因素引起，若伴隨痛經(jīng)加重或經(jīng)量異常，建議就醫(yī)排查。

1.正常生理現(xiàn)象

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜大面積脫落時(shí)，纖維蛋白溶解酶活性不足可能導(dǎo)致血液凝結(jié)，形成果凍狀血塊。這種情況多見(jiàn)于久坐或經(jīng)量較多時(shí)，通常無(wú)其他不適。建議適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。

2.子宮腺肌癥

子宮腺肌癥可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位至肌層，引起經(jīng)期大量出血和血塊形成，常伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血等癥狀。需通過(guò)超聲檢查確診，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮子宮切除術(shù)。

3.子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能干擾子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)血滯留凝結(jié)成塊?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、點(diǎn)滴出血等癥狀。宮腔鏡檢查可明確診斷，小型息肉可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

4.凝血功能異常

血小板減少癥或維生素K缺乏等凝血障礙疾病可能導(dǎo)致月經(jīng)血不易凝固，形成大塊凝膠狀物質(zhì)?？赡馨殡S牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需通過(guò)凝血四項(xiàng)檢查確診，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸片。

5.流產(chǎn)后宮腔殘留

人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn)后，妊娠組織殘留可能混合經(jīng)血形成果凍狀血塊，常伴隨下腹墜痛和異常分泌物。超聲檢查可明確殘留物大小，少量殘留可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)排出，大量殘留需行清宮術(shù)。

日常建議避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和寒涼飲食，可熱敷下腹部緩解不適。若血塊持續(xù)出現(xiàn)且伴隨發(fā)熱、頭暈等癥狀，需及時(shí)婦科就診。記錄月經(jīng)周期和血塊變化情況有助于醫(yī)生判斷病因，必要時(shí)需進(jìn)行激素六項(xiàng)或?qū)m腔鏡檢查。