嚴重霉菌性陰道炎可通過局部用藥、口服抗真菌藥物、中藥輔助治療、生活方式調(diào)整、伴侶同治等方式治療。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染引起,可能與免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有關(guān),表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、排尿灼痛等癥狀。

1、局部用藥
克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物可直接作用于感染部位??嗣惯蜿幍榔芤种普婢毎ず铣?,緩解外陰紅腫;硝酸咪康唑栓對白色念珠菌有較強殺滅作用,適用于反復發(fā)作患者;制霉菌素陰道栓可破壞真菌結(jié)構(gòu),減輕豆腐渣樣分泌物。用藥期間需避開月經(jīng)期,保持外陰干燥。
2、口服抗真菌藥物
氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)用藥適用于頑固性感染或合并全身癥狀者。氟康唑膠囊能通過血液循環(huán)抑制真菌增殖,對復發(fā)性感染效果顯著;伊曲康唑膠囊可干擾真菌代謝,適用于對局部藥物耐藥的情況??诜幬锟赡艹霈F(xiàn)胃腸不適,肝功能異常者慎用。
3、中藥輔助治療

苦參凝膠、保婦康栓等中成藥可協(xié)同抗炎止癢。苦參凝膠含生物堿成分,能緩解外陰灼熱感;保婦康栓具有清熱燥濕功效,可減少異常分泌物。中藥沖洗需在醫(yī)生指導下進行,避免破壞陰道微生態(tài)平衡。
4、生活方式調(diào)整
每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免穿緊身化纖衣物。暫停使用護墊,如廁后從前向后擦拭。治療期間禁止性生活,飲食減少高糖食物攝入,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。
5、伴侶同治
男性伴侶可能成為無癥狀帶菌者,需同步使用克霉唑乳膏等外用藥。雙方應(yīng)共同完成療程,避免交叉感染。治療后復查白帶常規(guī),確認轉(zhuǎn)陰前需采取避孕套防護。
治療期間避免盆浴或使用堿性洗劑沖洗陰道,瘙癢劇烈時可冷敷緩解。糖尿病患者需嚴格控制血糖,長期使用抗生素者應(yīng)評估菌群失調(diào)風險。癥狀消失后仍需按療程用藥,過早停藥易導致復發(fā)。日常選擇透氣性好的衣物,適度運動增強免疫力,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象。