胃脹喉嚨有異物感胸悶可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥、抑酸藥物及心理疏導(dǎo)等方式緩解。該癥狀通常由功能性消化不良、胃食管反流病、慢性咽炎、焦慮狀態(tài)或食管裂孔疝等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入，避免辛辣刺激及過(guò)酸飲食。選擇小米粥、山藥等易消化食物，少量多餐，餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。功能性消化不良患者通過(guò)飲食調(diào)整可減輕胃脹，同時(shí)降低胃酸反流刺激咽喉部的概率。

2、熱敷腹部

用40℃左右熱毛巾敷于上腹部15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2次。熱敷能放松胃腸平滑肌，改善局部血液循環(huán)，緩解胃脹引發(fā)的胸悶癥狀。注意避免燙傷皮膚，合并消化道出血或急腹癥時(shí)禁用該方法。

3、促胃腸動(dòng)力藥

多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物能增強(qiáng)胃排空，減少脹氣。胃食管反流病患者使用此類藥物時(shí)需配合抑酸治療。需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免與抗膽堿藥合用。

4、抑酸藥物

奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑可減少胃酸分泌，緩解反流引起的咽喉異物感。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鎂水平，避免與氯吡格雷等藥物聯(lián)用。

5、心理疏導(dǎo)

焦慮狀態(tài)可能導(dǎo)致功能性胸悶及咽部緊縮感。通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療。伴隨持續(xù)心悸或窒息感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

建議保持規(guī)律作息，避免緊束腰帶的衣物。睡眠時(shí)抬高床頭15厘米，戒煙限酒。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)嘔血、消瘦等報(bào)警癥狀，需進(jìn)行胃鏡及24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。慢性咽炎患者可配合咽喉部霧化治療，食管裂孔疝患者需評(píng)估手術(shù)指征。