化療后喉嚨有異物感可能與黏膜損傷、藥物、胃食管反流、心理因素或繼發(fā)感染等原因有關(guān),可通過黏膜保護(hù)、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、抗感染治療等方式緩解。

1、黏膜損傷
化療藥物可能損傷咽喉部黏膜,導(dǎo)致局部充血水腫,表現(xiàn)為吞咽梗阻感。建議使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)修復(fù),避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若伴隨疼痛可遵醫(yī)囑使用利多卡因膠漿局部麻醉。
2、藥物
部分化療藥物如紫杉醇可能引起神經(jīng)毒性,導(dǎo)致咽喉肌肉協(xié)調(diào)異常。可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),同時(shí)進(jìn)行吞咽訓(xùn)練。癥狀持續(xù)需評(píng)估是否調(diào)整化療方案。
3、胃食管反流

化療期間胃腸功能紊亂易引發(fā)反流,胃酸刺激咽喉產(chǎn)生異物感。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,必要時(shí)服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
4、心理因素
治療壓力可能引發(fā)功能性吞咽障礙,表現(xiàn)為無器質(zhì)性病變的異物感。可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮,嚴(yán)重時(shí)短期使用勞拉西泮片改善癥狀。
5、繼發(fā)感染
免疫力下降易合并真菌或病毒感染,需通過喉鏡排查。確診白色念珠菌感染可用制霉菌素含漱液,病毒感染可配合阿昔洛韋片治療。
化療期間應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口6-8次。飲食選擇常溫流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如山藥粥、蒸蛋羹等,避免過硬過燙食物刺激。適當(dāng)飲用金銀花露或羅漢果茶緩解咽喉不適。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難,需立即復(fù)查血常規(guī)及喉鏡。治療期間建議記錄癥狀變化規(guī)律,有助于醫(yī)生判斷病因調(diào)整方案。保持環(huán)境濕度在50%-60%可減少黏膜干燥不適。