肝功能失代償期主要表現(xiàn)為腹水、黃疸、肝性腦病、出血傾向和內(nèi)分泌紊亂等癥狀。肝功能失代償期是肝硬化進(jìn)展至嚴(yán)重階段的臨床綜合征，通常由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞廣泛壞死及功能衰竭。

1、腹水

腹水是腹腔內(nèi)游離液體異常積聚的表現(xiàn)，與門靜脈高壓和低蛋白血癥相關(guān)?；颊吒共颗蚵?，可能伴隨呼吸困難或臍疝。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，嚴(yán)重時(shí)需行腹腔穿刺引流術(shù)。

2、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染，因肝臟無法代謝膽紅素所致?？赡馨殡S皮膚瘙癢和陶土樣便。需通過血液檢測(cè)膽紅素水平，治療原發(fā)病同時(shí)可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物。

3、肝性腦病

肝性腦病由血氨升高引發(fā)神經(jīng)精神異常，早期表現(xiàn)為性格改變或撲翼樣震顫。需限制蛋白質(zhì)攝入，遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等降氨藥物，必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療。

4、出血傾向

因凝血因子合成減少導(dǎo)致牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需監(jiān)測(cè)凝血功能，補(bǔ)充維生素K1注射液，嚴(yán)重出血時(shí)可輸注新鮮冰凍血漿。避免使用非甾體抗炎藥等損傷胃腸黏膜的藥物。

5、內(nèi)分泌紊亂

男性可能出現(xiàn)乳房發(fā)育、睪丸萎縮，與雌激素滅活障礙有關(guān)。女性可表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)。需通過激素水平檢測(cè)評(píng)估，治療以原發(fā)病管理為主，必要時(shí)在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下進(jìn)行激素調(diào)節(jié)。

肝功能失代償期患者需絕對(duì)戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重0.5-0.8克，優(yōu)先選擇植物蛋白。適量補(bǔ)充B族維生素和維生素D，避免進(jìn)食堅(jiān)硬粗糙食物。保持每日適度活動(dòng)如散步，監(jiān)測(cè)體重和尿量變化。出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)障礙等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等項(xiàng)目，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。