低壓高即舒張壓升高，可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、腎功能損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。低壓高的危害主要有心肌缺血、腦卒中、腎臟病變、視網(wǎng)膜病變、動(dòng)脈粥樣硬化等。

1、心肌缺血

長(zhǎng)期舒張壓升高會(huì)使心臟冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌細(xì)胞因缺氧出現(xiàn)損傷。患者可能出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。治療需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物擴(kuò)張血管，配合低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

2、腦卒中

持續(xù)高壓狀態(tài)易導(dǎo)致腦動(dòng)脈內(nèi)皮損傷，形成微小動(dòng)脈瘤或血栓。當(dāng)血壓驟升時(shí)可能引發(fā)腦出血或腦梗塞，表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、肢體麻木等癥狀?？刂蒲獕嚎蛇x用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥，同時(shí)需監(jiān)測(cè)血脂水平。

3、腎臟病變

腎小球毛細(xì)血管長(zhǎng)期承受高壓會(huì)導(dǎo)致腎單位硬化，早期表現(xiàn)為夜尿增多，后期可能出現(xiàn)蛋白尿或腎功能衰竭。治療需聯(lián)合使用厄貝沙坦片、呋塞米片等藥物，同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

4、視網(wǎng)膜病變

眼底動(dòng)脈痙攣和硬化可引起視力模糊、視物變形，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血或剝離。患者需定期進(jìn)行眼底檢查，控制血壓可選用馬來(lái)酸依那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，配合補(bǔ)充葉黃素保護(hù)視神經(jīng)。

5、動(dòng)脈粥樣硬化

高壓血流沖擊會(huì)損傷血管內(nèi)膜，加速低密度脂蛋白沉積形成斑塊。頸動(dòng)脈或下肢動(dòng)脈狹窄可能出現(xiàn)頭暈、間歇性跛行等癥狀。除服用阿托伐他汀鈣片調(diào)脂外，需戒煙并保持每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。

建議低壓高患者每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄，飲食遵循低鈉高鉀原則，適量食用芹菜、香蕉等含鉀食物。避免熬夜和情緒激動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整降壓藥劑量。定期進(jìn)行心電圖、尿微量白蛋白等檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)靶器官損害。