乳腺結(jié)節(jié)鈣化主要分為良性鈣化和惡性鈣化兩類,具體包括粗大鈣化、微小鈣化、血管鈣化、蛋殼樣鈣化、爆米花樣鈣化等類型。乳腺結(jié)節(jié)鈣化可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等疾病有關(guān),建議患者及時就醫(yī)檢查。

1、粗大鈣化
粗大鈣化通常表現(xiàn)為直徑超過0.5毫米的顆粒狀或斑塊狀高密度影,邊緣清晰且分布稀疏。這類鈣化多與乳腺增生、陳舊性損傷或脂肪壞死等良性病變相關(guān),通常無須特殊治療,但需每6-12個月復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查。若伴隨乳房脹痛,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
2、微小鈣化
微小鈣化多為直徑小于0.5毫米的點狀高密度影,呈簇狀或線樣排列,常見于導(dǎo)管原位癌等惡性病變。此類鈣化需結(jié)合乳腺鉬靶、磁共振或穿刺活檢明確性質(zhì)。若確診惡性,可能需進行保乳手術(shù)或全乳切除術(shù),術(shù)后配合放療、靶向治療等綜合方案。
3、血管鈣化

血管鈣化表現(xiàn)為沿乳腺血管走行的條索狀高密度影,多見于中老年女性,與血管硬化、代謝異常等全身因素相關(guān)。此類鈣化本身無須處理,但需監(jiān)測血壓、血糖及血脂水平,必要時使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物控制基礎(chǔ)疾病。
4、蛋殼樣鈣化
蛋殼樣鈣化特征為環(huán)形或弧形邊緣鈣化,常見于囊腫或纖維腺瘤等良性腫瘤的囊壁。直徑小于3厘米且無癥狀者可定期觀察,若腫塊增大或伴有疼痛,可考慮真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)切除。
5、爆米花樣鈣化
爆米花樣鈣化呈現(xiàn)為不規(guī)則團塊狀高密度影,邊緣呈分葉狀,多為乳腺纖維腺瘤退化后的特征性表現(xiàn)。此類鈣化通常無須干預(yù),但需與葉狀腫瘤等疾病鑒別,建議每6個月復(fù)查乳腺超聲,避免穿戴過緊內(nèi)衣壓迫乳房。
發(fā)現(xiàn)乳腺鈣化后應(yīng)避免過度焦慮,日常注意保持規(guī)律作息,減少高脂飲食攝入,適量補充維生素D和鈣質(zhì)。建議選擇無鋼圈透氣文胸,每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢,若觸及新發(fā)腫塊或出現(xiàn)乳頭溢液需及時就診。35歲以上女性建議每年進行一次乳腺專項檢查,有家族史者需提前篩查年齡。