右側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié)可能是乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫等疾病的表現(xiàn),需結(jié)合超聲特征進(jìn)一步鑒別。乳腺低回聲結(jié)節(jié)通常由激素水平波動(dòng)、乳腺導(dǎo)管阻塞、局部炎癥反應(yīng)等因素引起,可通過超聲檢查、鉬靶檢查、病理活檢等方式明確診斷。

1、乳腺增生
乳腺增生是常見的良性乳腺疾病,可能與雌激素和孕激素比例失調(diào)有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感,月經(jīng)前癥狀加重。超聲檢查可見低回聲結(jié)節(jié)邊界模糊,無血流信號(hào)。治療以生活方式調(diào)整為主,如穿戴合適內(nèi)衣、減少咖啡因攝入。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
2、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤是青年女性常見的良性腫瘤,由腺上皮和纖維組織異常增生形成。結(jié)節(jié)多為單發(fā)、活動(dòng)度好、質(zhì)地韌,超聲顯示邊界清晰的低回聲團(tuán)塊。一般無須特殊處理,定期復(fù)查即可。若結(jié)節(jié)增大或伴有不適,可考慮微創(chuàng)手術(shù)切除,如真空輔助旋切術(shù)或傳統(tǒng)開放切除術(shù)。
3、乳腺囊腫

乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體囊腔,常見于40歲左右女性。超聲表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲或低回聲區(qū),后方回聲增強(qiáng)。小囊腫無須治療,較大囊腫引起脹痛時(shí)可進(jìn)行細(xì)針穿刺抽液。日常應(yīng)避免乳房擠壓,可適量補(bǔ)充維生素E軟膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
4、乳腺炎
哺乳期乳腺炎可能形成局限性低回聲結(jié)節(jié),多由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致。伴隨紅腫熱痛癥狀,超聲可見結(jié)節(jié)周圍血流信號(hào)增多。需及時(shí)排空乳汁,并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。局部可外敷金黃散緩解炎癥。
5、乳腺癌
極少數(shù)低回聲結(jié)節(jié)可能為惡性腫瘤,超聲特征包括形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺、微鈣化灶等。早期乳腺癌通常無自覺癥狀,高危人群應(yīng)定期篩查。確診需依靠空心針穿刺活檢或手術(shù)切除病理檢查。根據(jù)分型可選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)聯(lián)合放療、化療等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)乳腺低回聲結(jié)節(jié)后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲,觀察結(jié)節(jié)變化。日常避免熬夜和情緒波動(dòng),減少高脂肪飲食攝入。哺乳期女性需保持正確銜乳姿勢(shì),及時(shí)處理乳頭皸裂。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢,若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、變硬或出現(xiàn)皮膚凹陷等表現(xiàn),須立即就診乳腺外科。