老年人食道癌的癥狀主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、聲音嘶啞和嘔血。食道癌是發(fā)生在食道黏膜上皮的惡性腫瘤，早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展癥狀會逐漸加重。

1、吞咽困難

吞咽困難是食道癌常見的癥狀，早期可能僅表現(xiàn)為進(jìn)食干硬食物時有哽噎感，隨著腫瘤增大逐漸發(fā)展為吞咽流質(zhì)食物困難。癥狀與腫瘤阻塞食道管腔程度相關(guān)，可能伴有食物反流。建議及時進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷，確診后可遵醫(yī)囑使用紫杉醇注射液、順鉑注射液等藥物化療，或考慮食道支架置入術(shù)緩解癥狀。

2、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛多表現(xiàn)為胸骨后燒灼樣或針刺樣疼痛，在進(jìn)食時加重。疼痛可能與腫瘤侵犯食道周圍神經(jīng)或并發(fā)食道炎有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊緩解癥狀，同時需排除心源性胸痛。疼痛持續(xù)不緩解需警惕腫瘤轉(zhuǎn)移可能。

3、體重下降

體重下降是食道癌的常見伴隨癥狀，主要因進(jìn)食減少和腫瘤消耗所致。短期內(nèi)體重下降超過原體重的10%需引起重視。可嘗試少量多餐進(jìn)食高蛋白流質(zhì)食物，必要時遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充營養(yǎng)。

4、聲音嘶啞

聲音嘶啞提示腫瘤可能侵犯喉返神經(jīng)，多見于中晚期食道癌患者。需進(jìn)行喉鏡檢查評估聲帶運動情況，同時完善影像學(xué)檢查明確腫瘤范圍?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮氣管切開術(shù)。

5、嘔血

嘔血多因腫瘤表面潰瘍出血或侵犯大血管所致，表現(xiàn)為嘔出鮮紅色或咖啡樣物。少量出血可遵醫(yī)囑使用凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等止血藥物，大量出血需緊急內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。

老年人出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查，日常飲食應(yīng)以細(xì)軟易消化的食物為主，避免進(jìn)食過熱、過硬或刺激性食物。保持口腔清潔，進(jìn)食后適當(dāng)活動促進(jìn)胃腸蠕動。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪。家屬應(yīng)關(guān)注患者營養(yǎng)狀況和心理狀態(tài)，必要時尋求專業(yè)營養(yǎng)師和心理醫(yī)生的幫助。