老年人心臟病常見癥狀包括胸悶胸痛、心悸氣短、乏力頭暈、下肢水腫及暈厥。心臟病可能由冠狀動脈粥樣硬化、心律失常、心力衰竭等疾病引起，需結(jié)合具體類型判斷癥狀表現(xiàn)。

1、胸悶胸痛

冠狀動脈供血不足時易出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛或悶脹感，疼痛可向左肩背部放射，持續(xù)時間數(shù)分鐘至十余分鐘。急性心肌梗死時疼痛更為劇烈且持續(xù)不緩解。硝酸甘油片、復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸等藥物可緩解心絞痛癥狀，但需警惕心肌梗死風(fēng)險。

2、心悸氣短

心律失?；蛐墓δ軠p退會導(dǎo)致心跳節(jié)律異常、呼吸急促，活動后加重，嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也可發(fā)作。房顫患者可能出現(xiàn)脈搏不齊，心力衰竭者常見夜間陣發(fā)性呼吸困難。動態(tài)心電圖監(jiān)測可明確心律失常類型，地高辛片、酒石酸美托洛爾片等藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、乏力頭暈

心臟泵血功能下降會引起腦供血不足，表現(xiàn)為持續(xù)疲勞感、站立時頭暈?zāi)垦?，可能伴隨冷汗、惡心等癥狀。嚴(yán)重心動過緩或低血壓時可能出現(xiàn)黑蒙甚至短暫意識喪失。建議監(jiān)測血壓心率，避免突然體位變化，阿托品注射液可用于緩慢性心律失常急診處理。

4、下肢水腫

右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血時，足踝部凹陷性水腫為典型，傍晚加重晨起減輕，可能伴隨肝區(qū)脹痛、腹脹等癥狀。限制鈉鹽攝入并抬高下肢可改善水腫，呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

5、暈厥

嚴(yán)重心律失常或主動脈瓣狹窄可能導(dǎo)致突發(fā)意識喪失，通常伴隨面色蒼白、四肢濕冷。心室顫動引起的暈厥有猝死風(fēng)險，植入式心臟復(fù)律除顫器是有效預(yù)防手段。暈厥發(fā)作后應(yīng)立即平臥并檢測生命體征。

老年心臟病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，適量食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次散步或太極拳等溫和運(yùn)動，避免寒冷刺激和情緒激動。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖指標(biāo)，隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或呼吸困難時須立即就醫(yī)。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，注意觀察患者夜間呼吸及水腫情況變化。