男性陽痿的原因 五大病因要注意

博禾醫(yī)生
陽痿(勃起功能障礙)主要與血管、神經(jīng)、激素及心理因素相關(guān),常見病因包括血管病變、糖尿病、心理壓力、激素失衡和藥物副作用。針對性治療需結(jié)合病因,涉及藥物、生活方式調(diào)整及心理干預。
1.血管性因素
動脈粥樣硬化或高血壓導致陰莖血流不足是常見病因??刂?a href="http://m.international-tax-support.com/k/rxaek84eko3cm23.html" target="_blank">血壓血脂是關(guān)鍵,他汀類藥物可改善血管內(nèi)皮功能,西地那非等PDE5抑制劑能短期促進勃起,嚴重血管病變需考慮血管重建手術(shù)。
2.糖尿病相關(guān)神經(jīng)損傷
長期高血糖損害神經(jīng)和血管功能。除控糖治療外,甲鈷胺可營養(yǎng)神經(jīng),真空負壓裝置幫助物理勃起,陰莖假體植入適用于嚴重病例。每日30分鐘有氧運動改善微循環(huán)。
3.心理性因素
焦慮抑郁等心理問題占比30%。認知行為療法效果顯著,帕羅西汀等抗抑郁藥需謹慎使用避免加重癥狀。伴侶共同參與治療,嘗試感官聚焦訓練降低表現(xiàn)焦慮。
4.雄激素缺乏
睪酮水平低于300ng/dl需激素替代。十一酸睪酮注射劑、透皮貼劑或凝膠可選用,配合深蹲等抗阻運動提升天然睪酮分泌。需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原。
5.藥物副作用
抗抑郁藥、降壓藥可能干擾勃起功能。咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,如將利尿劑更換為ARB類降壓藥。補充L-精氨酸(每日3-6克)有助于改善藥物性勃起障礙。
勃起功能障礙需系統(tǒng)評估病因,40歲以上男性應篩查心血管風險。聯(lián)合治療有效率可達80%,早期干預可避免不可逆損傷。建議記錄勃起硬度量表(EHS)數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考,同時排查睡眠呼吸暫停等潛在誘因。
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