血常規(guī)里面哪一項(xiàng)是查艾滋病的?
血常規(guī)檢查無(wú)法直接檢測(cè)艾滋病，艾滋病確診需通過(guò)HIV抗體/抗原檢測(cè)（如ELISA、化學(xué)發(fā)光法）和核酸檢測(cè)。血常規(guī)中淋巴細(xì)胞百分比異?？赡芴崾久庖呦到y(tǒng)問(wèn)題，但需結(jié)合專科檢查明確診斷。
1.艾滋病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)
HIV篩查主要依賴血清學(xué)檢測(cè)而非血常規(guī)。窗口期后（感染2-6周），可通過(guò)三代試劑檢測(cè)抗體，四代試劑能同時(shí)檢測(cè)p24抗原，將窗口期縮短至14-21天。核酸檢測(cè)能在感染7天后檢出病毒RNA，用于早期診斷和高危人群篩查。
2.血常規(guī)的間接提示作用
艾滋病進(jìn)展期可能出現(xiàn)淋巴細(xì)胞絕對(duì)值降低（尤其CD4+T細(xì)胞）、中性粒細(xì)胞減少、血紅蛋白下降等異常。但肺結(jié)核、血液病等數(shù)十種疾病也可引起類似變化，單憑血常規(guī)無(wú)法確診。臨床發(fā)現(xiàn)持續(xù)不明原因的淋巴細(xì)胞減少（小于1.0×10?/L）時(shí)，建議加做HIV檢測(cè)。
3.規(guī)范檢測(cè)流程
高危暴露后應(yīng)遵循檢測(cè)時(shí)間窗：暴露后24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)PEP阻斷，2周后做核酸檢測(cè)，6周后查抗體。各地疾控中心提供免費(fèi)咨詢檢測(cè)服務(wù)，三級(jí)醫(yī)院感染科可完成確診試驗(yàn)（WB法）和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)。家庭自測(cè)試紙僅適合初篩，陽(yáng)性結(jié)果需醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)核。
艾滋病防治關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療。發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為、職業(yè)暴露等情況后，應(yīng)立即尋求專業(yè)評(píng)估而非依賴血常規(guī)?，F(xiàn)代抗病毒治療（如替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋方案）可使感染者壽命接近常人，但需堅(jiān)持規(guī)范用藥并定期監(jiān)測(cè)病毒載量。
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