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一喝水尿就多代表腎臟好還是不好呢

腎內科編輯
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關鍵詞：#喝水#腎臟

一喝水尿就多可能與腎臟功能、飲水量或代謝速度有關，需結合排尿頻率、尿量及伴隨癥狀綜合判斷。健康人群飲水后排尿快是正?，F(xiàn)象，但尿頻伴隨口渴、水腫需警惕腎臟或代謝疾病。

1. 生理性原因

每日排尿6-8次、單次尿量200-400毫升屬正常范圍。大量飲水后1小時內產生尿意是腎臟過濾功能良好的表現(xiàn)。運動后或低溫環(huán)境時，抗利尿激素分泌增加也會導致排尿減少，環(huán)境溫度回升后可能出現(xiàn)代償性多尿。

2. 病理性警示信號

每小時排尿超過1次且持續(xù)多日，需排查以下問題：

- 糖尿病：血糖超過8.9mmol/L時出現(xiàn)滲透性利尿，典型表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降

- 尿崩癥：中樞性或腎性尿崩癥會導致每日尿量超4升

- 慢性腎?。涸缙诳赡艹霈F(xiàn)夜尿增多，尿比重持續(xù)低于1.010提示濃縮功能受損

3. 日常評估方法

記錄三天排尿日記，包括每次排尿時間、尿量估算（可用標準量杯測量）、伴隨癥狀。健康成年人日間排尿間隔通常大于2小時，夜間排尿不超過1次。發(fā)現(xiàn)以下情況建議腎內科就診：

- 24小時尿量持續(xù)超過2500ml

- 尿液中泡沫15分鐘不消散

- 晨起眼瞼或下肢水腫

4. 改善建議

飲水量控制在每日2000ml左右，分次少量飲用。避免一次性飲用超過500ml液體。有尿意時不要刻意憋尿，排尿后觀察尿液顏色，淡黃色為理想狀態(tài)?？蓢L試盆底肌訓練：緩慢收縮肛門周圍肌肉保持10秒，每日3組每組10次，增強膀胱控制力。

排尿頻率受多種因素影響，單純尿量增多未必是疾病信號。保持規(guī)律飲水習慣，結合身體其他表現(xiàn)綜合判斷。出現(xiàn)口渴與多尿并存、尿液顏色異?；蚺拍蛱弁磿r，應及時完成尿常規(guī)和腎功能檢查。日常注意觀察排尿模式變化，這比單次排尿量更能反映腎臟健康狀況。

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    • 嚴重抑郁不吃飯不喝水不說話
    回答：嚴重抑郁患者出現(xiàn)不吃飯、不喝水、不說話的行為，通常與情緒極度低落、自我封閉以及認知功能受損有關。常見原因包括遺傳易感性、長期壓力、生理變化及社會環(huán)境因素。治療需結合藥物、心理干預及社會支持，幫助患者逐步恢復生活功能。 1、遺傳因素在抑郁癥中具有一定影響，家族中有抑郁病史的人更容易出現(xiàn)嚴重癥狀。針對這一情況，醫(yī)生可能會開具選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs，如氟西汀、舍曲林等，幫助調節(jié)腦內神經遞質平衡。 2、長期壓力是引發(fā)嚴重抑郁的重要環(huán)境因素。工作壓力、人際關系問題或重大生活事件可能導致情緒崩潰。心理治療如認知行為療法CBT可以幫助患者識別并改變負面思維模式，逐步恢復對生活的興趣和信心。 3、生理變化如神經遞質失衡、內分泌失調等也會導致抑郁癥狀加重。藥物治療中，醫(yī)生可能使用三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林或單胺氧化酶抑制劑如嗎氯貝胺來緩解癥狀。同時，適量運動如散步、瑜伽也能促進內啡肽分泌，改善情緒。 4、自我封閉和社交退縮是嚴重抑郁的典型表現(xiàn)，患者可能認為無法與人交流或獲得理解。家庭成員和朋友的支持至關重要，可以通過陪伴、傾聽幫助患者逐步打開心扉。必要時，尋求專業(yè)心理咨詢或加入支持小組也是有效的方法。 5、飲食和飲水問題可能與食欲減退或身體功能失調有關。建議從少量易消化的食物開始，如米粥、雞蛋羹等，逐步恢復飲食。保持水分攝入同樣重要，可以嘗試少量多次飲水或喝一些清湯，避免脫水和電解質紊亂。 嚴重抑郁患者的不吃飯、不喝水、不說話行為需要及時關注和干預。通過藥物治療、心理支持和社會幫助，患者能夠逐步恢復健康的生活狀態(tài)。家屬和朋友的陪伴與理解對這一過程尤為關鍵，共同為患者創(chuàng)造一個溫暖、支持的環(huán)境。
    老年人喝水少但夜尿多怎么辦
    回答：老年人喝水少但夜尿多可由多種原因引起，臨床上常見的病因以及治療辦法如下:一、尿路感染，當老年人出現(xiàn)尿路感染的時候，由于炎癥刺激膀胱黏膜會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，患者不管是白天還是晚上，都會頻繁解小便。這種情況一般需要使用抗生素控制感染，在白天的時候還要多喝水，多喝水能夠增加尿液生成，可以及時沖刷泌尿道，有利于病情的恢復。二、男性老年人出現(xiàn)夜尿多，有可能是前列腺增生導致，這種情況一般可以使用藥物治療，常見的藥物有抑制前列腺增生的藥物比如非那雄胺，以及抑制尿道平滑肌收縮的藥物比如坦索羅辛或者特拉唑嗪，這兩類藥物一般需要長期服用。(用藥請遵醫(yī)囑)
    體檢前喝水了肝功能檢查結果是否正常
    回答：肝功能的仔細檢查需要有空腹仔細檢查，不能夠吃晚飯，不能夠喝水，如果不小心喝了一杯水，這種情況可能會影響到化驗的結果，也就是說化驗結果絕不會太準確，所以建議還是另決定時間來實施肝功能的仔細檢查，肝功能抱括的內容是非常多的，尤其是谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶，是推測肝功能兩個最主要的指標。
    肝破裂術后多久能喝水
    回答：肝破裂的患者術后恢復飲食的時間，主要與肝損傷程度和患者的恢復情況有關。如果患者肝破裂嚴重，手術后需要一段時間的休息和調整，避免飲食刺激肝臟，加重肝臟的負擔。通常情況下臨床治療過程中需要對患者進行胃腸減壓、靜脈補液等。并定期的復查，包括血常規(guī)、肝功、血凝和腹部CT等。如果肝臟恢復情況較好，一般術后七到十天后根據(jù)實際情況恢復飲水，再逐漸由流質飲食過渡到半流質飲食。如果患者恢復較差，復查結果不滿意，則需要推遲恢復飲食的時間。
    腎臟的功能是什么
    回答：腎臟就主要的就是過濾的一個器官，人體的血液不停地經過腎小球，進行過濾，大概有180升的血液，要經過腎小球進行過濾，大概也就360瓶的礦泉水的量，通過腎小球進行過濾，然后把我們新陳代謝里，產生的一些毒素，還有水分，還有一些酸性的物質，進行排出，然后腎小管，再進行一個重吸收的過程，180升是不能同時都排出去的，只排出去大概兩升的尿液，所以它把有用的東西，再重新吸收回去，這樣它腎臟自己，有一個很強的一個調節(jié)功能，它不僅排出毒素、水分，而且最重要的，還可以進行酸堿平衡的調節(jié)，這樣如果慢性腎臟的病人的，腎功能衰竭，會大多數(shù)病人，都會出現(xiàn)一個酸中毒，這就是證實他的排酸的功能，發(fā)生了改變，這些就是它的主要的功能。
    打完預防針多久可以喝水
    回答：預防針臨床上指疫苗，打完疫苗一般情況下隨時可以喝水。 疫苗所包含的種類較多，通常情況下打疫苗屬于被動免疫制劑，可刺激機體產生相應的抗體，達到預防某些疾病的作用，一般情況下疫苗可選擇手臂或大腿部位皮下注射，打疫苗通常情況下不會經過胃腸道吸收和利用，所以一般情況下可以隨時喝水，喝水的時間并不會影響到疫苗發(fā)揮作用，也并不會對于機體造成其他不利影響，接種者無需過多擔心，但是在打完疫苗后，也應及時觀察身體是否出現(xiàn)不良反應。 由于打疫苗會在局部皮膚留有針孔短時間內不能愈合，所以此時應加強皮膚的管理，以免局部出現(xiàn)感染現(xiàn)象，飲食以應以清淡易消化為主，避免食用辛辣刺激性食物，短時間內避免飲用濃茶、咖啡以及含有酒精的飲品，以免影響到疫苗發(fā)揮作用或對于機體造成其他不利影響。
    腎臟分離什么意思
    回答：腎盂分離的意思通常是在做影像學檢查時發(fā)現(xiàn)腎盂寬度超過了正常數(shù)值，通常寬度在1.2厘米以上，可能出現(xiàn)腎盂分離的現(xiàn)象。 腎盂分離有可能是生理性的，也有可能是病理性的，通常在做超聲檢查時，如果長時間憋尿有可能會引起腎盂分離的現(xiàn)象，一般在排尿后，可能腎盂分離的癥狀會逐漸消失。如果前列腺肥大、盆腔腫瘤，輸尿管炎癥，輸尿管結石等情況下，也有可能在做超聲檢查時出現(xiàn)腎盂分離癥狀。
    喝水特別容易被嗆到是什么原因
    回答：喝水特別容易被嗆到可能是喝水比較急、聲帶麻痹、帕金森病等因素引起，應該積極的根據(jù)發(fā)病原因治療。 1.喝水比較急：平時喝水速度比較快，喝水的時候容易被嗆到。應及時改善喝水的速度，要避免喝水速度過快。 2.聲帶麻痹：喝水特別容易被嗆可能是聲帶麻痹的因素所引起，喝水時聲門關閉不全，會引起水從咽喉嗆到氣管。可以在醫(yī)生指導下口服甲鈷胺片和胞磷膽堿鈉等藥物進行治療。 3.帕金森?。号两鹕∫鹕窠浵到y(tǒng)功能退化，也容易在喝水時，特別容易被嗆。可以在醫(yī)生指導下口服金剛烷胺膠囊、鹽酸苯海索片等藥物治療。
    手術前為什么不能喝水吃飯
    回答：不論您上半身麻醉，或者是半身麻醉，以及全麻都需要禁食。因為在麻醉當中，您意識的喪失，或者意識不清時，都可能因您發(fā)生嘔吐，而把嘔吐物吸入肺中，引起吸入性肺炎，而吸入性肺炎，是一種可能危及生命的麻醉并發(fā)癥，或者是合并癥。為了減少這種合并癥，麻醉前的禁食是必須的。半身麻醉的病人，不是意識清醒嗎，原則上是的。但是在手術當中，可能由于手術的需要，或因半身麻醉的止痛程度，以及麻醉平面的高度不夠，或者由于其他因素，藥物的過敏等原因，而可能改成全身麻醉。為了意外情況發(fā)生，搶救時的需要避免嘔吐導致的，窒息情況的發(fā)生。所以即使半身麻醉的病人，也同樣需要禁食。一般說來，原則上成人或小孩，應在麻醉前6-8小時，停止固體食物。
    血液和腎臟有什么關系
    回答：腎藏精、精生髓，精髓是我們化生血液的基本物質之一，精血互生互化精可生血，腎中的精氣充足則血液化生有源，同時腎精充足，腎氣充沛也可以促進脾胃的運化功能有助于血液的化生命門之火，也就是腎陽。有溫煦和氣化作用，對于血液的化生和運行起著重要作用，血主于心根于腎腎陽不足命門火衰也，可導致脾失健運，補脾而注重益腎，常常事半功倍相得益彰，這正是我們中醫(yī)治療慢性血虛證，從腎論治而收功的理論，基礎腎精虧虛者常常會出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠、反應遲鈍等等癥狀，這也是血虛患者常見的表現(xiàn)。
    腎臟疾病如何自測
    回答：腎臟疾病這樣自測： 1相當一部分病人的出現(xiàn)腎功能衰竭，是通過其他的表現(xiàn)，比如消化道的癥狀，惡心嘔吐，甚至腹瀉這種病情來檢查，才發(fā)現(xiàn)腎功能異常的，腎功能血肌酐，腎功能喪失達到尿毒癥的狀態(tài)都有； 2平時有易感因素的，有高血壓、糖尿病、高尿酸這種情況，最好讓他在檢查身體的時候做個腎功能尿液方面相關的檢查，必要的時候還要做B超。
    腎臟疾病會引起血壓增高嗎
    回答：腎臟疾病會引起血壓的增高。 腎臟疾病引起的高血壓是臨床上最常見的繼發(fā)性高血壓，診斷為腎性高血壓，常見的有急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、間質性腎炎、慢性腎盂腎炎，腎移植手術后等都會引起血壓增高。 腎性高血壓主要的發(fā)病機理是體內水鈉潴留，血管活性物質分泌增加，腎實質病變可導致腎素分泌增加，使血管緊張素增加，全身小血管收縮力增強而導致血壓增高。當患有腎炎時，需要在醫(yī)生的指導下積極的針對病因進行治療。高血壓時也需要應用有效的降壓藥物，將血壓調整在正常范圍內。
    維生素B對腎臟有好處嗎
    回答：維生素B對腎臟沒有直接作用，維生素B族含有多種類別，各有不同的作用，具體如下： 1、維生素B1，可參與神經組織的能量代謝，促進丙酮酸、乳酸等在心肌內的代謝過程，用于維生素B1缺乏癥、周圍神經炎、中樞神經系統(tǒng)損傷、消化不良、甲亢以及高熱等消耗性疾病的輔助治療。 2、維生素B2，主要用于輔助角膜炎、口角炎、舌炎、脂溢性皮炎。 3、維生素B6，可參與體內氨基酸和脂質的代謝，主要用于維生素B6缺乏癥、放化療導致的嘔吐、肝炎、白細胞減少癥，以及長期使用異煙肼等藥物的補充輔助。 4、維生素B12，可參與體內葉酸的代謝，用于因內因子缺乏而導致的巨幼細胞性貧血。維生素B12還可參與體內的能量循環(huán)，維持神經髓鞘脂類的合成。
    長期服用降壓藥對腎臟有損傷嗎
    回答：任何藥物都是有副作用，高血壓病的降壓藥也一樣，所有的藥物都是需要肝臟的代謝和腎臟的排出，那么這些高血壓的藥物對肝臟腎臟有沒有損害，發(fā)生率是非常低只是要定期的進行臨床隨訪，了解藥物對肝臟腎臟的影響，比如肝臟轉氨酶有沒有升高，膽紅素有沒有升高，小便里面它的光肌酐尿素氮是否升高，以及小便里面有沒有蛋白的發(fā)生，總的治療高血壓的藥副作用是比較少。
    腎臟萎縮怎么治療
    回答：引起腎臟萎縮的原因是很多的，不同的原因，治療的方法并不完全相同。 如果是因為腎動脈狹窄引起的單側腎臟萎縮，通常治療的方法就是進行腎動脈支架植入術。在這個治療基礎上，患者還要使用調脂、抗血小板和降壓的藥物。 如果是雙側腎臟萎縮，但程度并不嚴重的情況下，可針對原發(fā)疾病進行治療。 如是因為慢性腎炎所導致腎臟萎縮，要降低患者尿蛋白，控制患者血壓，同時如存在有腎功能不全的情況下，還要保護腎功能。如雙側腎臟萎縮已達到尿毒癥期，往往需要進行透析治療。
    腎臟會不會有疼痛感
    回答：腎臟是否會出現(xiàn)疼痛感，通常情況下是不能夠一概而論的，要根據(jù)個人情況來判斷。 腎臟屬于人體的一個重要的內臟器官，如果在日常生活當中沒有出現(xiàn)任何疾病，同時也沒有受到外力的碰撞以及擠壓，不會導致腎臟出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。 但是如果腎臟出現(xiàn)了病變，尤其是出現(xiàn)了腎盂腎炎或者是腎臟腫瘤，就可能會出現(xiàn)腎臟疼痛癥狀。腎臟疼痛的患者需要及時就醫(yī)，到醫(yī)院進行腎臟CT或者核磁共振檢查，可以明確具體引起疼痛原因，然后采取合適的方式進行治療。
    腎臟錯構瘤是什么病嚴重嗎
    回答：腎臟錯構瘤一般指腎血管平滑肌脂肪瘤，又稱腎錯構瘤，是由不同比例平滑肌和脂肪及異常血管所組成的腎臟良性腫瘤，一般預后較好，是不嚴重的。 腎錯構瘤可以單獨發(fā)病，也可以為結節(jié)性硬化表現(xiàn)，大部分錯構瘤是發(fā)生在腎臟，其它部位也可以見到錯構瘤，如肝臟、腦部、心臟、眼部等，這些部位發(fā)生的錯構瘤往往會認為是轉移灶，錯構瘤多數(shù)情況下沒有臨床癥狀，體積較小的時候沒有特殊的不適，只有體積較大的錯構瘤，擠壓周圍臟器，才會出現(xiàn)相應癥狀，比較常見的是擠壓消化道，會出現(xiàn)消化道癥狀，如果錯構瘤發(fā)生破裂、出血，常見的癥狀為局部疼痛等，對于腫瘤較小的，一般定期觀察即可，如果較大，需要采取手術治療。 通過積極治療，腎錯構瘤一般預后較好，所以并不屬于嚴重的疾病。
    飯前可以喝水嗎
    回答：飯前可以少量喝水，但需要避免大量喝水，否則不利于消化系統(tǒng)的健康。如果飯前大量喝水，可能會導致胃酸被稀釋，進而影響食物的消化和吸收，可能會出現(xiàn)食欲下降，部分人群還可能出現(xiàn)消化不良的癥狀，比如表現(xiàn)為惡心、胃痛、胃脹等不適癥狀。 在日常生活中需要做好飲食上的護理工作，以清淡飲食為宜，同時盡量避免吃辛辣、刺激性食物以及油膩食物，如麻辣香鍋、炸雞排、酸辣粉等。因為不良的飲食結構也會增加消化道負擔，容易引起營養(yǎng)物質吸收速度減慢，甚至導致疾病的發(fā)生。飲食上也要避免暴飲暴食，以免導致體內的營養(yǎng)物質攝入過量，可能會引起身體肥胖，從而出現(xiàn)各種不良影響。平時可以適當?shù)亩噙\動，如跳繩、跑步、打羽毛球等，可以增強體質，提高身體免疫力，有助于預防疾病。
    腎臟流出的血是動脈血還是靜脈血
    回答：腎臟流出的血是靜脈血。 腎臟是人體重要器官，腎臟血液供應一般是從腎動脈開始，當血流進入腎臟后，會給腎臟輸送氧氣和營養(yǎng)物質，此時屬于動脈血，當血液中的氧氣和營養(yǎng)物質被腎臟吸收后，剩下的血液會從腎臟流出，此時這類沒有氧氣和營養(yǎng)物質的血液就是靜脈血，進入人體靜脈循環(huán)，因此腎臟流出的血是靜脈血。 正常情況下，人兩側腎臟的血流量占全身血流量的1/4左右，單位時間內腎小球濾過的血漿量稱為腎小球的濾過率，這部分濾過的血漿稱為原尿，90%左右會經腎小管及集合管進行重吸收，余下則形成原尿，排出體外。
    什么是腎臟衰竭
    回答：腎臟衰竭的話就是說腎小球的濾過力下降少于70%，當達到這個標準值時就會出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)，如：檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐升高，尿素氮升高甚至尿酸也跟隨升高等情況。 當他的身體出現(xiàn)這些生理上的情況時，它的一個多系統(tǒng)的功能將變得混亂，這種混亂稱為電解質混亂，這些表現(xiàn)就稱為慢性腎功能衰竭。如果說從病理上來講的話，有可能已經合并成一個比較廣泛的腎小球硬化，腎間質纖維化這些病理改變了。
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