血常規(guī)就是檢驗(yàn)血液中各種血細(xì)胞的數(shù)...
血常規(guī)檢查通過(guò)分析血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，能快速評(píng)估貧血、感染、血液病等健康問(wèn)題。異常結(jié)果可能由感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、骨髓疾病或藥物副作用導(dǎo)致，需結(jié)合其他檢查明確病因。
1. 紅細(xì)胞異常
血紅蛋白或紅細(xì)胞壓積偏低提示貧血，常見于鐵、葉酸或維生素B12缺乏，女性月經(jīng)量過(guò)多、消化道出血是典型誘因。缺鐵性貧血需補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、紅肉配合維生素C，巨幼細(xì)胞性貧血需注射維生素B12。數(shù)值過(guò)高可能為脫水或真性紅細(xì)胞增多癥，需骨髓穿刺確診。
2. 白細(xì)胞異常
中性粒細(xì)胞升高多見于細(xì)菌感染，如肺炎鏈球菌肺炎需用頭孢類抗生素。淋巴細(xì)胞增高常見于病毒感染，EB病毒感染者需休息并監(jiān)測(cè)肝功能。白細(xì)胞持續(xù)降低可能因放射線暴露、自身免疫病或白血病，需進(jìn)行外周血涂片和流式細(xì)胞術(shù)檢查。
3. 血小板異常
血小板減少50×10?/L以下需警惕自發(fā)性出血，特發(fā)性血小板減少性紫癜患者可用糖皮質(zhì)激素或輸注血小板。血小板增多超過(guò)450×10?/L可能引發(fā)血栓，原發(fā)性血小板增多癥需采用羥基脲或干擾素治療。長(zhǎng)期服用阿司匹林者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查血小板功能。
血常規(guī)異常需結(jié)合臨床癥狀判斷，急性發(fā)熱伴白細(xì)胞異常應(yīng)24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)，無(wú)癥狀的輕度異?？?-2周后復(fù)查。血液腫瘤標(biāo)志物、骨髓活檢等進(jìn)一步檢查能明確診斷，避免自行解讀報(bào)告延誤治療。
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