尿道疼痛小便刺痛難受怎么辦

博禾醫(yī)生
尿道疼痛小便刺痛可能是尿路感染、尿道結(jié)石或性傳播疾病引起,需根據(jù)病因選擇抗生素治療、排石處理或抗病毒藥物。日常需多喝水、避免憋尿,癥狀持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)。
1. 尿路感染是常見(jiàn)原因,細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥。大腸桿菌占80%以上病例。典型癥狀包括排尿灼熱感、尿頻尿急。治療需口服抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素,療程3-7天。治療期間每日飲水量應(yīng)達(dá)2000ml,可飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌附著。
2. 尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)導(dǎo)致劇痛。小于6mm的結(jié)石可通過(guò)大量飲水配合排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒排出。體外沖擊波碎石適用于7-20mm的結(jié)石,大于20mm需經(jīng)尿道鏡取石。每天跳躍運(yùn)動(dòng)10分鐘有助于小結(jié)石排出。
3. 淋球菌或衣原體感染需針對(duì)性治療。淋病使用頭孢曲松肌注聯(lián)合阿奇霉素口服,非淋菌性尿道炎用多西環(huán)素治療2周。治療期間禁止性生活,伴侶需同步治療。穿棉質(zhì)內(nèi)褲并高溫消毒可避免重復(fù)感染。
4. 非感染因素包括化學(xué)刺激和創(chuàng)傷。使用強(qiáng)堿性洗劑、避孕套過(guò)敏或騎車(chē)摩擦都會(huì)引發(fā)癥狀。停用刺激性產(chǎn)品,選擇pH5.5的私處清潔劑。外傷性疼痛可溫水坐浴15分鐘緩解,每日2次。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰腹痛應(yīng)立即就診泌尿科。尿常規(guī)檢查可初步判斷感染類(lèi)型,B超能檢測(cè)結(jié)石位置。預(yù)防復(fù)發(fā)需注意性衛(wèi)生,排尿后從前向后擦拭。保持每日1500ml以上排尿量,避免辛辣食物刺激尿道。癥狀緩解后仍需完成整個(gè)療程,防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
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