重視起來(lái)!淋巴腫瘤早期的6個(gè)常見(jiàn)征兆不可不知

博禾醫(yī)生
淋巴腫瘤早期可能出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、持續(xù)發(fā)熱、夜間盜汗、體重驟降、皮膚瘙癢和乏力等6個(gè)常見(jiàn)征兆,需及時(shí)就醫(yī)排查。遺傳因素、病毒感染、免疫功能異常是主要誘因,通過(guò)病理活檢、影像學(xué)檢查可確診,治療需結(jié)合化療、靶向藥物或造血干細(xì)胞移植。
1. 無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大
頸部、腋窩或腹股溝出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差的腫塊是典型表現(xiàn)。腫塊增長(zhǎng)速度快,直徑常超過(guò)2厘米,按壓無(wú)疼痛感。建議每月自我觸診,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行超聲或CT檢查。
2. 持續(xù)性發(fā)熱
體溫持續(xù)在38℃以上超過(guò)兩周,抗生素治療無(wú)效需警惕。這種發(fā)熱多由腫瘤細(xì)胞分泌致熱原引起,可伴有寒戰(zhàn)。記錄體溫變化曲線有助于醫(yī)生判斷,必要時(shí)需做PET-CT排查。
3. 夜間盜汗
睡眠中大量出汗導(dǎo)致衣物床單浸濕,與腫瘤代謝產(chǎn)物刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。保持臥室通風(fēng)涼爽,選擇吸濕排汗的純棉睡衣,同時(shí)需檢查血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物。
4. 體重驟降
半年內(nèi)體重下降超過(guò)10%且無(wú)刻意減肥,可能因腫瘤消耗能量導(dǎo)致。每日監(jiān)測(cè)體重變化,增加高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉,配合口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑維持體能。
5. 皮膚頑固瘙癢
全身性瘙癢無(wú)皮疹,抗過(guò)敏治療無(wú)效時(shí)需考慮淋巴瘤可能。腫瘤細(xì)胞釋放組胺等物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢,冷敷可暫時(shí)緩解,確診需做皮膚活檢和骨髓穿刺。
6. 持續(xù)疲勞感
休息后無(wú)法緩解的疲憊,伴隨注意力下降。腫瘤導(dǎo)致貧血或代謝紊亂引發(fā),建議進(jìn)行血紅蛋白檢測(cè),適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素B12,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。
淋巴腫瘤早期癥狀易被忽視,40歲以上人群出現(xiàn)上述兩種以上癥狀時(shí),應(yīng)盡快到血液科就診。規(guī)范治療下霍奇金淋巴瘤5年生存率達(dá)85%以上,非霍奇金淋巴瘤早期治愈率也可達(dá)70%。定期體檢包括淺表淋巴結(jié)觸診、血生化檢查能有效早期篩查。
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