慢性乙型病毒肝炎會傳染嗎
慢性乙型病毒肝炎具有傳染性，主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。預(yù)防需接種疫苗、避免高危行為，感染者需定期監(jiān)測肝功能并接受抗病毒治療。
1. 傳播途徑
血液傳播是最主要途徑，包括共用注射器、未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械操作、紋身或穿耳洞工具污染等。母嬰傳播發(fā)生在分娩過程中，攜帶病毒的母親可能通過胎盤或產(chǎn)道將病毒傳給新生兒。性接觸傳播風險與未防護的性行為直接相關(guān)，體液交換可能導(dǎo)致感染。
2. 高危人群識別
醫(yī)務(wù)人員、靜脈吸毒者、多性伴人群及乙肝病毒攜帶者的家庭成員屬于高危群體。需要特別關(guān)注的是，使用血液透析的患者和HIV感染者合并感染風險顯著增加。這些人群應(yīng)每6個月進行乙肝五項檢測，表面抗體陰性者需補種疫苗。
3. 預(yù)防措施
接種重組酵母乙肝疫苗是最有效手段，常規(guī)采用0-1-6月三針程序。日常生活需避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品。醫(yī)療機構(gòu)必須嚴格執(zhí)行器械消毒規(guī)范，使用一次性注射器。性行為中正確使用避孕套可降低80%以上的傳播風險。
4. 感染者管理
確診患者應(yīng)每3-6個月檢測HBV-DNA載量和肝功能，符合條件者需進行抗病毒治療。一線藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物，療程通常需數(shù)年。肝硬化患者需聯(lián)合超聲檢查和甲胎蛋白監(jiān)測，肝癌篩查應(yīng)列為常規(guī)項目。育齡期女性在妊娠后期病毒載量高時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行母嬰阻斷治療。
慢性乙型病毒肝炎的傳染性持續(xù)存在，但規(guī)范化管理能有效控制傳播。所有新生兒應(yīng)在出生24小時內(nèi)接種首針疫苗，家庭成員篩查陽性者需同步進行血清學檢測。社會公眾應(yīng)消除對感染者的歧視，科學認知日常接觸不會傳播病毒，共同就餐、握手等行為均屬安全。
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