6個(gè)月寶寶咳嗽就吐奶怎么辦

博禾醫(yī)生
6個(gè)月寶寶咳嗽伴隨吐奶可能與呼吸道刺激、胃食管反流或喂養(yǎng)方式不當(dāng)有關(guān)。調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、減少單次奶量、拍嗝可緩解癥狀,持續(xù)嘔吐需就醫(yī)排除感染或先天性疾病。
1. 呼吸道刺激引發(fā)咳嗽反射
嬰兒呼吸道黏膜敏感,冷空氣、粉塵或病毒刺激可能引發(fā)劇烈咳嗽??人詴r(shí)腹壓增高擠壓胃部,導(dǎo)致奶液反流。保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用空氣凈化器減少粉塵。哺乳后豎抱20分鐘,避免立即平躺。
2. 胃食管發(fā)育未完善
嬰兒賁門括約肌松弛,奶液易反流。選擇防脹氣奶瓶,奶嘴孔大小需合適。配方奶喂養(yǎng)者可將奶粉沖調(diào)稍稠,母乳喂養(yǎng)前母親減少咖啡因攝入。喂奶間隔2-3小時(shí),單次不超過(guò)120ml。喂后拍嗝采用坐位豎拍法,手掌呈空心狀由下向上輕拍背部。
3. 病理因素需警惕
百日咳表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴嘔吐,需接種疫苗預(yù)防。胃扭轉(zhuǎn)會(huì)出現(xiàn)噴射狀吐奶,需超聲確診。肺炎可能伴隨發(fā)熱、呼吸急促,聽(tīng)診有濕啰音。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、體重不增、嘔吐物帶血絲時(shí),需急診處理。
6個(gè)月寶寶消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善,咳嗽吐奶多數(shù)屬于生理現(xiàn)象。采用少食多餐原則,哺乳后保持45度角斜抱,睡眠時(shí)抬高床頭15度。記錄每日嘔吐次數(shù)和性狀,持續(xù)3天未緩解或伴隨腹瀉、發(fā)熱,需兒科就診排查輪狀病毒感染、支氣管炎等疾病。
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