心肌供血不足癥狀表現(xiàn)有哪些

博禾醫(yī)生
心肌供血不足主要表現(xiàn)為胸痛、氣短、心悸,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)心肌梗死,需立即就醫(yī)。常見癥狀包括勞力性胸痛、放射性疼痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難,與冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣直接相關(guān)。
1. 典型胸痛
心絞痛是心肌供血不足最典型表現(xiàn),疼痛多位于胸骨后或心前區(qū),呈壓榨性或緊縮感。疼痛常由體力活動(dòng)誘發(fā),持續(xù)3-5分鐘,休息或含服硝酸甘油可緩解。部分患者表現(xiàn)為上腹痛、牙痛等不典型疼痛,容易誤診。
2. 呼吸困難
冠狀動(dòng)脈供血不足會(huì)導(dǎo)致左心功能下降,出現(xiàn)勞力性呼吸困難。患者在爬樓梯、快步行走時(shí)感覺氣促,平臥時(shí)可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需坐起才能緩解。伴隨癥狀包括咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。
3. 心律失常
心肌缺血可影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),引發(fā)各種心律失常。常見表現(xiàn)為心悸、心跳過速或過緩,部分患者出現(xiàn)室性早搏、房顫等。心電圖檢查可見ST段壓低、T波倒置等缺血性改變。
4. 其他癥狀
非典型癥狀包括突發(fā)冷汗、惡心嘔吐、頭暈乏力。老年人和糖尿病患者可能出現(xiàn)無痛性心肌缺血,僅表現(xiàn)為極度疲勞或消化不良。女性患者更多見頸部、下頜部放射性疼痛。
心肌供血不足癥狀具有多樣性,任何不明原因的胸痛、呼吸困難都應(yīng)警惕心臟問題。建議40歲以上人群定期進(jìn)行心電圖和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘,伴隨冷汗、暈厥時(shí),必須立即撥打急救電話。
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