月經(jīng)有血塊排出是好還是壞

博禾醫(yī)生
月經(jīng)出現(xiàn)血塊多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,可能與經(jīng)量增多、久坐不動有關(guān),但持續(xù)大量血塊伴隨腹痛需警惕子宮肌瘤等疾病。關(guān)鍵需結(jié)合出血量、疼痛程度綜合判斷。
1. 生理性血塊成因
子宮內(nèi)膜脫落過程中,纖維蛋白溶解酶若來不及完全分解經(jīng)血,可能形成暗紅色小塊狀物質(zhì)。經(jīng)期第二天出血量較大時更易出現(xiàn),尤其長時間保持坐姿會減緩經(jīng)血排出速度,導(dǎo)致局部凝結(jié)。這類血塊通常小于硬幣大小,無特殊氣味,每月出現(xiàn)不超過3天。
2. 需要關(guān)注的病理性信號
超過拇指大小的血塊頻繁出現(xiàn),或伴有以下情況需就醫(yī):血塊伴隨經(jīng)期延長超過7天,每小時浸透一片衛(wèi)生巾,下腹持續(xù)墜痛且止痛藥無效。可能提示子宮腺肌癥(子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層)、凝血功能障礙(如血小板減少癥)或黏膜下肌瘤(向?qū)m腔突出的肌瘤)。35歲以上女性突然出現(xiàn)大量血塊,建議做陰道超聲排查器質(zhì)性病變。
3. 日常調(diào)理方案
針對生理性血塊,可嘗試以下方法:每天飲用300ml生姜紅棗茶(3片鮮姜+5顆去核紅棗煮沸),促進(jìn)子宮收縮排血;經(jīng)期每小時起身活動5分鐘,避免經(jīng)血淤積;飲食增加豬肝、鴨血等含鐵食物,預(yù)防失血性貧血。病理性情況需根據(jù)病因治療,如黏膜下肌瘤可選擇宮腔鏡電切術(shù)(微創(chuàng)手術(shù))、GnRH-a藥物注射(抑制雌激素)或子宮動脈栓塞術(shù)(阻斷肌瘤血供)。
月經(jīng)血塊是子宮自我清潔的自然過程,觀察其變化規(guī)律比單純判斷好壞更重要。記錄每次經(jīng)期血塊的數(shù)量、大小及伴隨癥狀,連續(xù)3個月異常應(yīng)及時進(jìn)行婦科檢查和激素六項檢測。保持適度運動與均衡營養(yǎng),有助于維持正常的子宮內(nèi)膜代謝周期。
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