右側腹部隱痛要警惕三種病

博禾醫(yī)生
右側腹部隱痛可能與肝膽疾病、泌尿系統(tǒng)結石或腸道問題有關,需根據(jù)伴隨癥狀判斷具體病因。常見誘因包括飲食不當、感染或器官功能異常,建議結合影像學檢查和實驗室指標確診。
1. 肝膽疾病
膽囊炎或膽結石常表現(xiàn)為右上腹隱痛,進食油膩食物后加重,可能伴隨惡心、黃疸。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或結石影。治療需禁食油膩,口服熊去氧膽酸溶石,感染時用頭孢類抗生素。反復發(fā)作需腹腔鏡膽囊切除。
2. 泌尿系統(tǒng)結石
右側輸尿管結石引發(fā)絞痛向會陰放射,可能伴血尿、尿頻。CT尿路造影能明確結石位置。小于6mm的結石可多飲水配合坦索羅辛擴張輸尿管,體外沖擊波碎石適用于1-2cm結石,嚴重梗阻需輸尿管鏡取石。
3. 腸道問題
克羅恩病或腸易激綜合征導致間歇性隱痛,排便后緩解,可能伴腹瀉腹脹。腸鏡檢查可鑒別,治療需調整飲食避免生冷刺激,服用匹維溴銨解痙,益生菌調節(jié)菌群。持續(xù)疼痛需排查闌尾炎,血常規(guī)顯示白細胞升高應及早就醫(yī)。
右側腹部隱痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、便血需急診處理。日常注意記錄疼痛規(guī)律,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議完善腹部超聲和糞便潛血檢查明確診斷。
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