肚子一陣一陣痛還拉稀什么原因

博禾醫(yī)生
肚子一陣一陣痛伴隨腹瀉多由腸道功能紊亂或感染引起,常見(jiàn)原因包括飲食不當(dāng)、病毒或細(xì)菌感染、腸易激綜合征等。應(yīng)對(duì)方法需根據(jù)病因調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分,必要時(shí)使用藥物或就醫(yī)。
1. 飲食因素
食用不潔、生冷或變質(zhì)食物可能刺激腸道黏膜,引發(fā)痙攣性腹痛和腹瀉。高脂肪、辛辣食物或乳糖不耐受人群攝入奶制品也會(huì)導(dǎo)致類(lèi)似癥狀。建議暫停攝入可疑食物,選擇米湯、饅頭等低渣飲食,避免加重腸道負(fù)擔(dān)。
2. 感染性腹瀉
輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染占急性腹瀉的70%,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛和水樣便。細(xì)菌性痢疾或大腸桿菌感染則伴隨發(fā)熱、黏液膿血便。輕度感染可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,蒙脫石散能吸附病原體,益生菌有助于恢復(fù)菌群平衡。
3. 功能性腸病
腸易激綜合征患者常在緊張、焦慮后出現(xiàn)腹痛腹瀉,排便后癥狀緩解。這類(lèi)情況需調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,腹部熱敷緩解痙攣,規(guī)律作息配合谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物。記錄飲食日記有助于識(shí)別觸發(fā)因素。
4. 其他病理因素
潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作期表現(xiàn)為左下腹絞痛伴黏液血便,克羅恩病則多伴右下腹痛。慢性腹瀉持續(xù)兩周以上需腸鏡檢查,抗生素相關(guān)性腹瀉需停用相關(guān)藥物并補(bǔ)充布拉氏酵母菌。
突發(fā)腹痛腹瀉需警惕食物中毒或闌尾炎等急腹癥,出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。多數(shù)情況下通過(guò)禁食6-8小時(shí)、少量多次飲用淡鹽水可緩解癥狀,恢復(fù)期飲食應(yīng)遵循從稀到稠、從少到多原則。
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