眼球痛一眨眼就痛一按也痛

博禾醫(yī)生
眼球疼痛伴隨眨眼或按壓痛可能由結(jié)膜炎、干眼癥或角膜炎引起,及時(shí)就醫(yī)排查青光眼等急癥。緩解方法包括人工淚液、抗感染治療及避免用眼疲勞。
1. 結(jié)膜炎是常見(jiàn)病因,細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致眼瞼內(nèi)側(cè)結(jié)膜充血腫脹。典型癥狀為異物感、分泌物增多,按壓眼球時(shí)疼痛加劇。治療需區(qū)分病原體:細(xì)菌性使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性用更昔洛韋凝膠,過(guò)敏性需配合色甘酸鈉抗組胺藥物。
2. 干眼癥患者淚液分泌不足,眨眼時(shí)角膜與眼瞼摩擦引發(fā)刺痛。長(zhǎng)期看電子屏幕、空調(diào)環(huán)境會(huì)加重癥狀。建議每小時(shí)用熱毛巾敷眼5分鐘促進(jìn)瞼板腺分泌,選擇含透明質(zhì)酸的人工淚液(如玻璃酸鈉滴眼液),口服深海魚(yú)油補(bǔ)充Omega-3改善淚膜質(zhì)量。
3. 角膜炎多因隱形眼鏡佩戴不當(dāng)或外傷導(dǎo)致,疼痛呈持續(xù)性且畏光流淚。需立即停戴隱形眼鏡,使用抗生素滴眼液(如妥布霉素)預(yù)防感染,嚴(yán)重者需角膜修復(fù)術(shù)。避免揉眼,外出佩戴防紫外線墨鏡減少刺激。
4. 急癥如青光眼發(fā)作會(huì)伴隨頭痛、視力驟降,眼壓升高導(dǎo)致眼球脹痛。測(cè)量眼壓超過(guò)21mmHg需緊急降眼壓治療,包括口服乙酰唑胺、靜脈注射甘露醇,必要時(shí)進(jìn)行虹膜激光打孔術(shù)。
眼球疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或視力下降需眼科急診。日常注意用眼衛(wèi)生,連續(xù)用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺放松,室內(nèi)濕度保持在40%-60%可減少干眼風(fēng)險(xiǎn)。
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