盆腔積液是什么病,怎么治療
盆腔積液是盆腔內(nèi)積聚的液體，分為生理性和病理性兩種。生理性積液無需治療，病理性積液需針對(duì)原發(fā)病處理，包括藥物治療、物理治療或手術(shù)干預(yù)。常見原因有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕破裂等。
1. 生理性盆腔積液
月經(jīng)期或排卵期女性可能出現(xiàn)少量積液，與卵巢分泌液體有關(guān)，通常量少且無癥狀，2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行吸收。B超顯示積液深度小于3cm時(shí)多為生理狀態(tài)，無需特殊處理。
2. 病理性盆腔積液
2.1 盆腔炎癥
細(xì)菌感染導(dǎo)致輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎時(shí)，炎性滲出物形成積液。典型癥狀包括下腹墜痛、腰骶酸痛、陰道分泌物增多。需做婦科檢查、白帶常規(guī)及血常規(guī)確診。治療采用頭孢類抗生素聯(lián)合甲硝唑，配合紅外線理療促進(jìn)吸收。慢性炎癥可加用康婦消炎栓直腸給藥。
2.2 子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織出血積聚在子宮直腸陷凹，形成巧克力樣積液?；颊哂羞M(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛表現(xiàn)。CA125檢測和腹腔鏡可確診。藥物治療選擇地諾孕素、戈舍瑞林等，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
2.3 腫瘤性疾病
卵巢癌、輸卵管癌可能導(dǎo)致血性積液。伴有消瘦、腹脹、異常陰道流血時(shí)需警惕。腫瘤標(biāo)志物檢測和增強(qiáng)CT有助診斷。治療需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后配合紫杉醇+卡鉑化療方案。
3. 其他處理方式
急性期臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食增加蛋白質(zhì)攝入，如魚肉、蛋類，限制辛辣刺激食物?？蓢L試粗鹽熱敷下腹部，溫度控制在50℃以下，每日2次緩解不適。中藥灌腸方劑包含紅藤、敗醬草等成分，對(duì)慢性盆腔炎效果顯著。
盆腔積液的治療關(guān)鍵在于明確病因。病理性積液持續(xù)存在或深度超過5cm時(shí)，必須及時(shí)到婦科就診。規(guī)范治療原發(fā)病后，積液通?？芍饾u吸收，但需定期復(fù)查B超監(jiān)測變化。
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