氣胸是什么病,能不能治愈

博禾醫(yī)生
氣胸是氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致肺組織壓縮的疾病,多數(shù)患者可以治愈。主要與肺大皰破裂、外傷或肺部疾病相關(guān),治療包括觀察、胸腔穿刺、手術(shù)等方式。
1. 氣胸的常見(jiàn)病因
肺大皰破裂是原發(fā)性氣胸的主要原因,多見(jiàn)于瘦高體型的年輕男性。繼發(fā)性氣胸與慢性阻塞性肺病、肺結(jié)核等肺部疾病相關(guān)。胸部外傷、醫(yī)療操作也可能導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔。部分患者存在遺傳性結(jié)締組織異常,如馬凡綜合征。
2. 典型癥狀識(shí)別
突發(fā)性胸痛和呼吸困難是主要表現(xiàn),疼痛常為尖銳刺痛,隨呼吸加重。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)口唇紫紺、血壓下降等休克癥狀。輕度氣胸可能僅有輕微胸悶,通過(guò)胸部X線或CT可確診。張力性氣胸屬于急癥,需立即處理。
3. 臨床治療方法
小量氣胸可觀察等待氣體自行吸收,氧療能加速氣體吸收。中等量氣胸需胸腔穿刺抽氣,常用16-18G穿刺針。反復(fù)發(fā)作或大量氣胸建議胸腔閉式引流,使用28-32F引流管。頑固性氣胸可選擇胸腔鏡手術(shù),包括肺大皰切除、胸膜固定等術(shù)式。
4. 康復(fù)期管理
術(shù)后6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和乘坐飛機(jī)。吸煙者必須戒煙,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸有助于肺功能恢復(fù)。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素C,適量食用銀耳、百合等潤(rùn)肺食物。
氣胸治愈率可達(dá)90%以上,但復(fù)發(fā)率約30%。出現(xiàn)突發(fā)胸痛應(yīng)及時(shí)就診,術(shù)后定期復(fù)查肺功能。保持健康生活方式能有效預(yù)防復(fù)發(fā),合并基礎(chǔ)肺部疾病者需積極治療原發(fā)病。
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