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萎縮性胃炎有哪些癥狀及其治療方法

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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萎縮性胃炎是胃黏膜腺體減少或消失的慢性炎癥,典型癥狀包括上腹隱痛、飽脹感和消化不良,治療需結(jié)合藥物修復黏膜與調(diào)整生活方式。

1. 癥狀表現(xiàn)

上腹隱痛或鈍痛常見于餐后,伴隨食欲減退、噯氣及反酸。部分患者出現(xiàn)體重下降、貧血,因胃酸分泌減少影響鐵和維生素B12吸收。胃黏膜萎縮可能導致口臭、舌苔白膩等非特異性癥狀。

2. 病因分析

遺傳因素如家族史增加患病風險。環(huán)境因素包括長期幽門螺桿菌感染、高鹽飲食或酗酒。自身免疫異常攻擊胃壁細胞亦為誘因。反復胃黏膜損傷(如非甾體抗炎藥濫用)或伴隨其他消化系統(tǒng)疾?。ㄈ缒懼戳鳎┛杉又夭∏?。

3. 藥物治療方案

黏膜保護劑如瑞巴派特、鋁碳酸鎂可修復胃黏膜;促胃動力藥多潘立酮緩解腹脹;若檢出幽門螺桿菌,需采用四聯(lián)療法(奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑)。維生素B12注射適用于惡性貧血患者。

4. 生活干預措施

飲食選擇易消化的蒸煮食物,如山藥粥、南瓜羹,避免辛辣和腌制食品。少食多餐減輕胃負擔。戒煙限酒,規(guī)律作息減少應激反應。

5. 監(jiān)測與復查

定期胃鏡及病理檢查評估黏膜狀態(tài),尤其伴隨腸化生或異型增生時需每6-12個月復查。中重度萎縮患者應篩查胃癌風險。

萎縮性胃炎需長期管理,早期干預可延緩病變進展。結(jié)合規(guī)范用藥、飲食調(diào)整及定期監(jiān)測,多數(shù)患者癥狀能得到有效控制,降低癌變概率。日常避免誘發(fā)因素,出現(xiàn)持續(xù)消瘦或嘔血等癥狀立即就醫(yī)。

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