怎么判斷嬰兒是受涼拉肚子

博禾醫(yī)生
嬰兒受涼拉肚子表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄,可能伴隨泡沫或黏液,常見于腹部受涼或飲食不當(dāng)。需觀察體溫、精神狀態(tài),必要時就醫(yī)排查感染性腹瀉。
1. 癥狀識別
受涼腹瀉典型特征為大便呈水樣或蛋花湯狀,每日超過3次,無膿血。腹部觸診發(fā)涼,可能伴隨腸鳴音亢進。與感染性腹瀉的區(qū)別在于后者常伴發(fā)熱、嘔吐,大便有腥臭味。記錄排便頻率和性狀有助于醫(yī)生判斷。
2. 保暖處理
立即用溫?zé)崦矸蟾共?,溫度控制?0℃以下,每次10分鐘。穿著連體衣保護肚臍,睡眠時加蓋純棉腹圍。避免直接吹空調(diào)或風(fēng)扇,室溫建議維持在26-28℃。母乳喂養(yǎng)時母親需同步注意腹部保暖。
3. 飲食調(diào)整
母乳喂養(yǎng)者縮短單次哺乳時間,增加喂養(yǎng)頻率。配方奶喂養(yǎng)可暫時稀釋奶粉濃度(如1:1.5)。已添加輔食的嬰兒暫停新食材,給予焦米湯或蘋果泥。每次腹瀉后補充5-10ml口服補液鹽,預(yù)防脫水。
4. 藥物干預(yù)
益生菌選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,每日2次。蒙脫石散需空腹服用,1歲以下每次1/3包。中醫(yī)敷貼可用丁桂兒臍貼,連續(xù)使用不超過12小時。避免自行使用止瀉藥,尤其是抑制腸蠕動的藥物。
5. 就醫(yī)指征
出現(xiàn)持續(xù)6小時無尿、囟門凹陷等脫水癥狀需急診。血便、持續(xù)高熱或抽搐提示細菌性腸炎。早產(chǎn)兒或3月齡以下嬰兒腹瀉超過8次應(yīng)立即就診。就醫(yī)時攜帶2小時內(nèi)新鮮大便樣本備檢。
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,受涼后易出現(xiàn)功能性腹瀉。多數(shù)情況通過保暖和飲食調(diào)節(jié)3天內(nèi)緩解,關(guān)鍵要預(yù)防脫水。家長需學(xué)會評估脫水程度,觀察前囟、皮膚彈性和眼淚分泌情況。持續(xù)48小時未改善或出現(xiàn)任何警示癥狀時,必須尋求專業(yè)兒科診療。
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