急性蕁麻疹如何治療和控制

博禾醫(yī)生
急性蕁麻疹的治療核心是抗組胺藥物控制癥狀,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)??刂脐P(guān)鍵在于避免過敏原接觸、藥物干預(yù)和皮膚護(hù)理。
1. 抗組胺藥物是急性蕁麻疹的首選治療方案。氯雷他定、西替利嗪和非索非那定能有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán),每日一次口服即可。第二代抗組胺藥副作用較小,適合長期使用。若癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生可能建議加倍劑量或聯(lián)合用藥。
2. 糖皮質(zhì)激素適用于重癥患者。潑尼松、甲潑尼龍和地塞米松能快速抑制免疫反應(yīng),通常短期使用3-5天。需注意激素可能引發(fā)血糖升高或失眠,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
3. 腎上腺素用于喉頭水腫等危及生命的過敏反應(yīng)。隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆的患者需掌握使用方法,出現(xiàn)呼吸困難立即大腿外側(cè)肌肉注射,并呼叫急救。
4. 冷敷可緩解局部癥狀。用毛巾包裹冰塊敷在瘙癢部位,每次不超過10分鐘。避免熱水燙洗或搔抓,穿著寬松純棉衣物減少摩擦刺激。
5. 記錄飲食日記排查過敏原。海鮮、堅(jiān)果和食品添加劑是常見誘因,發(fā)病期間忌口辛辣刺激食物。保持室內(nèi)通風(fēng)清潔,定期除螨,寵物毛發(fā)過敏者需隔離接觸。
急性蕁麻疹發(fā)作時(shí)需立即停用可疑藥物,青霉素和阿司匹林是常見致敏藥物。慢性反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行過敏原檢測,IgE抗體檢測能明確特異性過敏物質(zhì)。多數(shù)病例在1-2周內(nèi)痊愈,伴隨腹痛或呼吸困難必須急診處理。日常備好抗過敏藥物,突發(fā)風(fēng)團(tuán)時(shí)及時(shí)服藥能有效阻斷病情進(jìn)展。
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