呼吸衰竭的五大癥狀,你知道嗎?

博禾醫(yī)生
呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、意識(shí)障礙、心率增快和血?dú)猱惓N宕蟀Y狀。
1、呼吸困難:
呼吸困難是呼吸衰竭最典型的表現(xiàn),患者會(huì)感到呼吸費(fèi)力、氣促,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸。早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難。這種癥狀與肺通氣功能障礙、肺泡換氣不足直接相關(guān),需及時(shí)進(jìn)行氧療或機(jī)械通氣支持。
2、發(fā)紺:
發(fā)紺表現(xiàn)為口唇、甲床等末梢部位呈現(xiàn)青紫色,是缺氧的典型體征。當(dāng)動(dòng)脈血氧飽和度低于90%時(shí)即可出現(xiàn),反映機(jī)體嚴(yán)重缺氧狀態(tài)。中心性發(fā)紺提示肺內(nèi)分流增加,周?chē)园l(fā)紺則可能與循環(huán)功能不全有關(guān)。
3、意識(shí)障礙:
呼吸衰竭患者可出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、定向力障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者發(fā)展為昏迷。這與二氧化碳潴留導(dǎo)致的高碳酸血癥以及缺氧對(duì)腦細(xì)胞的損害有關(guān),屬于病情危重的表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
4、心率增快:
患者常出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,心率可達(dá)100次/分鐘以上。這是機(jī)體對(duì)缺氧的代償反應(yīng),通過(guò)增加心輸出量來(lái)改善組織供氧。但長(zhǎng)期心率增快會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),可能誘發(fā)心律失常等并發(fā)癥。
5、血?dú)猱惓#?/p>
動(dòng)脈血?dú)夥治鍪窃\斷呼吸衰竭的金標(biāo)準(zhǔn),表現(xiàn)為氧分壓低于60mmHg和/或二氧化碳分壓高于50mmHg。I型呼吸衰竭以低氧血癥為主,II型呼吸衰竭則伴有高碳酸血癥,兩者治療方案有所不同。
對(duì)于呼吸衰竭患者,日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸,可增強(qiáng)呼吸肌力量。飲食宜選擇高蛋白、高維生素易消化食物,限制鈉鹽攝入。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,不可自行使用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物以免抑制呼吸中樞。
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