孩子初次配近視鏡建議選擇樹脂鏡片或PC鏡片，鏡片選擇需考慮材質安全性、抗沖擊性、透光率及功能性需求，主要有樹脂鏡片、PC鏡片、防藍光鏡片、漸進多焦點鏡片、變色鏡片五種類型。

1、樹脂鏡片：

樹脂鏡片是目前最常用的近視鏡片材質，重量輕、抗沖擊性強，適合活潑好動的兒童。其折射率范圍廣（1.50-1.74），初次配鏡可選擇1.56或1.60折射率的非球面設計，能有效減少邊緣像差。樹脂材質不易碎裂，即使破損也不會形成尖銳碎片，安全性高。需注意表面硬度較低，建議加鍍耐磨涂層延長使用壽命。

2、PC鏡片：

聚碳酸酯鏡片（俗稱太空片）具有極高的抗沖擊性，是運動型兒童的首選。其耐摔性能是樹脂鏡片的10倍以上，重量比樹脂鏡片輕30%，適合中高度近視患者。PC材質本身防紫外線，但表面易刮花，必須配合加硬鍍膜使用。缺點是阿貝數較低（約30），可能產生輕微色散現象，對視覺質量要求高的患者需謹慎選擇。

3、防藍光鏡片：

針對頻繁使用電子設備的兒童，防藍光鏡片可過濾415-455nm波段的 harmful 藍光。這類鏡片多采用基片吸收型或膜層反射型技術，能減少數碼視疲勞，但會輕微改變視物顏色。建議每日屏幕使用超過2小時的學齡兒童選用，需注意防藍光效果會隨鍍膜磨損逐漸減弱。

4、漸進多焦點鏡片：

適用于近視進展快（每年增長≥75度）且伴有調節(jié)滯后的兒童。通過鏡片上方遠用區(qū)和下方近用區(qū)的漸變設計，減輕看近時的調節(jié)負擔。需配合專業(yè)驗光確定加入度，初期可能有1-2周適應期。此類鏡片對驗配精度要求極高，必須選擇具有兒童漸進鏡驗配經驗的機構。

5、變色鏡片：

光致變色鏡片適合戶外活動多的兒童，在紫外線照射下會快速變暗，室內恢復透明?，F代變色技術反應速度可達15秒內，變色深度可達CAT3級防曬標準。建議選擇全視線第七代或國產優(yōu)質變色片，避免選擇變色不均勻的產品。需注意寒冷環(huán)境下變色速度會減慢，且汽車擋風玻璃會過濾部分觸發(fā)變色的紫外線。

兒童配鏡需每半年復查屈光度，鏡片保養(yǎng)應使用專用鏡布擦拭，避免接觸高溫和化學溶劑。日常建議每天保證2小時以上戶外活動，控制連續(xù)近距離用眼不超過40分鐘，閱讀時保持30厘米以上距離。飲食方面可增加富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、藍莓等，避免在顛簸環(huán)境中閱讀。定期進行專業(yè)視功能檢查，發(fā)現視疲勞、頭痛等癥狀應及時復查調整鏡片參數。