丹毒傳染嗎,會(huì)有哪些危害
丹毒不會(huì)通過(guò)日常接觸傳染，但可能通過(guò)破損皮膚接觸患者分泌物傳播。丹毒的主要危害包括局部皮膚損害、全身炎癥反應(yīng)、淋巴系統(tǒng)受累、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及復(fù)發(fā)傾向。
1、局部皮膚損害：
丹毒典型表現(xiàn)為邊界清晰的鮮紅色斑塊，伴隨灼熱疼痛。炎癥可導(dǎo)致表皮水皰、壞死，嚴(yán)重時(shí)形成慢性潰瘍。皮膚屏障破壞可能繼發(fā)其他細(xì)菌感染，需及時(shí)進(jìn)行抗生素治療并保持創(chuàng)面清潔。
2、全身炎癥反應(yīng)：
β溶血性鏈球菌感染會(huì)引發(fā)寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀，體溫可達(dá)39-40℃。未規(guī)范治療可能發(fā)展為敗血癥，需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。靜脈注射青霉素類抗生素能有效控制感染。
3、淋巴系統(tǒng)受累：
病原體易侵犯淋巴管導(dǎo)致淋巴水腫，常見(jiàn)于下肢反復(fù)發(fā)作病例。慢性淋巴管炎可能造成象皮腫，需配合彈力襪壓迫治療。急性期抬高患肢可減輕腫脹。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：
面部丹毒可能引起海綿竇血栓性靜脈炎，表現(xiàn)為頭痛和眼球運(yùn)動(dòng)障礙。糖尿病患者易合并壞死性筋膜炎，需緊急外科清創(chuàng)。基礎(chǔ)疾病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
5、復(fù)發(fā)傾向：
約30%患者會(huì)在原部位復(fù)發(fā)，與淋巴循環(huán)障礙有關(guān)。足癬等真菌感染是常見(jiàn)誘因，需同步治療原發(fā)病灶。長(zhǎng)期預(yù)防可選用芐星青霉素肌注。
日常需保持皮膚清潔完整，處理傷口時(shí)嚴(yán)格消毒。糖尿病患者應(yīng)控制血糖，下肢水腫者避免長(zhǎng)期站立。發(fā)作期間需臥床休息，患肢抬高30度促進(jìn)回流。飲食宜清淡富含維生素，限制辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行輕柔按摩改善淋巴循環(huán)，但需避開(kāi)急性炎癥區(qū)域。
