后背肩胛骨位置疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
后背肩胛骨位置疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、肩周炎、膽囊疾病等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、姿勢(shì)調(diào)整、手術(shù)等方式緩解。
1、肌肉勞損:
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)人群。疼痛表現(xiàn)為酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重。建議局部熱敷、按摩,避免重復(fù)性動(dòng)作,適當(dāng)進(jìn)行拉伸鍛煉。
2、頸椎?。?/p>
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根,引起牽涉性肩胛區(qū)疼痛。多伴有頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。神經(jīng)根型頸椎病需通過(guò)頸椎牽引、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1等治療,嚴(yán)重者需考慮頸椎手術(shù)。
3、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂:
胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位可導(dǎo)致肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛,常見(jiàn)于突然轉(zhuǎn)身、提重物等動(dòng)作后。疼痛特點(diǎn)為局部壓痛明顯,活動(dòng)受限。可通過(guò)手法復(fù)位、針灸等物理治療方法改善,平時(shí)需加強(qiáng)核心肌群鍛煉。
4、肩周炎:
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可能放射至肩胛區(qū),表現(xiàn)為夜間痛、活動(dòng)障礙。多發(fā)于50歲左右人群,又稱"五十肩"。急性期需限制肩部活動(dòng),口服非甾體抗炎藥如布洛芬,配合關(guān)節(jié)腔注射治療。
5、膽囊疾?。?/p>
膽囊炎或膽石癥可能引起右側(cè)肩胛下角放射性疼痛,常伴右上腹壓痛、惡心嘔吐等消化道癥狀。需通過(guò)腹部超聲確診,急性發(fā)作時(shí)需禁食、解痙止痛,反復(fù)發(fā)作者建議膽囊切除術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案工作,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。飲食方面多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚(yú)等。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病。
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