肌酐高可能由生理性因素、急性腎損傷、慢性腎病、藥物影響、尿路梗阻等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、治療原發(fā)病、停用腎毒性藥物、解除梗阻等方式改善。

1、生理性因素：

劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食或短期內(nèi)大量攝入肉類可能導(dǎo)致血肌酐短暫升高。這類情況通常無(wú)需特殊治療，建議減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以植物蛋白替代部分動(dòng)物蛋白，1-2周后復(fù)查指標(biāo)。

2、急性腎損傷：

嚴(yán)重感染、脫水或中毒等因素可能造成腎小球?yàn)V過(guò)率急劇下降，血肌酐短期內(nèi)快速上升。患者常伴隨少尿、水腫等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)液、抗感染等治療，必要時(shí)需臨時(shí)血液凈化。

3、慢性腎?。?/p>

糖尿病腎病、高血壓腎損害等慢性病會(huì)導(dǎo)致腎功能漸進(jìn)性衰退，表現(xiàn)為肌酐持續(xù)升高。此類患者需嚴(yán)格控制血壓血糖，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物延緩病情進(jìn)展，定期監(jiān)測(cè)腎功能。

4、藥物影響：

非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等具有腎毒性，長(zhǎng)期使用可能損傷腎小管功能。出現(xiàn)肌酐升高時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，可替換為腎毒性較低的替代藥物，同時(shí)加強(qiáng)水化治療促進(jìn)藥物排泄。

5、尿路梗阻：

腎結(jié)石、前列腺增生等疾病引起尿流受阻時(shí)，會(huì)造成腎后性肌酐升高。通過(guò)超聲檢查明確梗阻部位后，可采取體外沖擊波碎石、導(dǎo)尿或手術(shù)解除梗阻，恢復(fù)尿液引流后肌酐多可逐漸回落。

肌酐升高患者需嚴(yán)格限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白；每日飲水量維持在2000毫升左右，避免飲用濃茶及碳酸飲料；每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極；定期監(jiān)測(cè)血壓及尿量變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)腎內(nèi)科就診。合并高血壓者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白需低于7%。