紅細胞壓積和紅細胞平均體積偏低

博禾醫(yī)生
紅細胞壓積和紅細胞平均體積偏低可能由缺鐵性貧血、地中海貧血、慢性病貧血、維生素B12或葉酸缺乏、骨髓造血功能異常等原因引起,需結合實驗室檢查進一步明確診斷。
1、缺鐵性貧血:
鐵元素不足導致血紅蛋白合成減少,紅細胞體積縮小。常見于長期飲食鐵攝入不足、消化道出血或女性月經過多。典型表現(xiàn)為乏力、頭暈、指甲脆薄,血常規(guī)顯示小細胞低色素性貧血。治療需補充鐵劑如硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵,同時糾正原發(fā)誘因。
2、地中海貧血:
遺傳性珠蛋白肽鏈合成障礙所致溶血性貧血。輕型患者可無癥狀,重型表現(xiàn)為黃疸、脾腫大,實驗室檢查見靶形紅細胞和紅細胞分布寬度增高?;驒z測可確診,治療以輸血和祛鐵治療為主,造血干細胞移植適用于部分病例。
3、慢性病貧血:
慢性感染、腫瘤或自身免疫性疾病抑制骨髓造血功能。鐵代謝指標表現(xiàn)為血清鐵降低但鐵蛋白正?;蛏?,屬正細胞性或小細胞性貧血。需控制基礎疾病,嚴重者可短期使用促紅細胞生成素。
4、營養(yǎng)缺乏:
維生素B12或葉酸缺乏導致DNA合成障礙,引發(fā)巨幼細胞性貧血合并紅細胞體積不均。常見于長期素食、胃切除術后或吸收不良綜合征,伴舌炎和神經系統(tǒng)癥狀。治療需肌注維生素B12或口服葉酸制劑。
5、骨髓異常:
骨髓增生異常綜合征等造血系統(tǒng)疾病可導致無效造血。外周血呈現(xiàn)兩系或三系減少,骨髓活檢可見病態(tài)造血。需根據分型選擇免疫調節(jié)劑或化療,必要時進行異基因造血干細胞移植。
日常需保證紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸食物的攝入,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。長期素食者應注意補充維生素B12,慢性病患者應定期監(jiān)測血常規(guī)。出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀時應及時就醫(yī),避免自行補鐵延誤遺傳性疾病診斷。妊娠期女性及生長發(fā)育期兒童需特別注意營養(yǎng)均衡,必要時在醫(yī)生指導下進行預防性營養(yǎng)補充。
大便潛血陽性,但紅細胞正常
平均紅細胞體積偏高是什么意思
平均紅細胞血紅蛋白濃度偏低是什么意思
平均紅細胞血紅蛋白含量正常值是多少
平均紅細胞血紅蛋白含量濃度偏低是怎么回事
血常規(guī)檢查顯示血紅細胞增多
紅細胞壓積和紅細胞平均體積偏低
紅細胞數目偏高是什么意思
紅細胞計數偏高是什么意思
女士紅細胞偏高是什么意思
尿液紅細胞高是什么原因造成的
紅細胞分布寬度變異系數是什么意思