hpv檢查是什么檢查項目
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HPV檢查是通過檢測人乳頭瘤病毒感染情況的醫(yī)學(xué)項目，主要用于宮頸癌篩查和生殖器疣診斷。HPV檢查主要包含HPV-DNA分型檢測、細胞學(xué)檢查（TCT）、醋酸白試驗、組織病理活檢、病毒載量測定五種方式。
1、HPV-DNA分型檢測：
通過采集宮頸脫落細胞或病變組織，采用核酸雜交或PCR技術(shù)檢測HPV病毒DNA?？蓞^(qū)分高危型（如16/18型）和低危型（如6/11型），準確率超過90%。高危型持續(xù)感染與宮頸癌直接相關(guān)，低危型多導(dǎo)致生殖器疣。
2、細胞學(xué)檢查（TCT）：
即薄層液基細胞學(xué)檢測，將宮頸細胞保存在液體介質(zhì)中制片觀察。能發(fā)現(xiàn)HPV感染引起的細胞異型性改變，如挖空細胞、核增大等。常與HPV-DNA檢測聯(lián)合用于30歲以上女性的宮頸癌篩查。
3、醋酸白試驗：
用5%醋酸溶液涂抹可疑病變區(qū)域，感染HPV的黏膜會呈現(xiàn)白色斑塊。適用于外陰、陰道等肉眼可見部位的初篩，陽性結(jié)果需進一步做病理確認。操作簡便但存在15%-20%的假陽性率。
4、組織病理活檢：
通過陰道鏡引導(dǎo)下取病變組織進行病理學(xué)檢查，是診斷HPV相關(guān)癌前病變的金標準。可明確宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）分級，對高級別病變需行錐切術(shù)治療。
5、病毒載量測定：
采用實時熒光定量PCR技術(shù)檢測特定HPV型別的病毒拷貝數(shù)。病毒載量超過10^3 copies/ml提示活躍復(fù)制，需密切隨訪。動態(tài)監(jiān)測可用于評估治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險。
建議25歲以上女性每3-5年進行HPV聯(lián)合TCT篩查，接種HPV疫苗后仍需定期檢查。檢查前3天避免陰道用藥和性生活，月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢測時間。發(fā)現(xiàn)高危型陽性需加強隨訪，配合適當運動、均衡飲食（如補充葉酸和維生素C）可增強免疫力輔助病毒清除。
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