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傷寒與副傷寒的治療方法有哪些

呼吸內(nèi)科編輯
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傷寒與副傷寒可通過(guò)抗菌藥物治療、補(bǔ)液支持治療、飲食調(diào)理、并發(fā)癥管理和疫苗接種等方式治療。傷寒與副傷寒通常由沙門(mén)氏菌感染引起,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、頭痛、腹痛等癥狀。

1、抗菌藥物治療:

傷寒與副傷寒的主要治療手段是抗菌藥物,常用藥物包括氯霉素、環(huán)丙沙星和阿奇霉素。這些藥物能有效殺滅沙門(mén)氏菌,縮短病程。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素。耐藥菌株的出現(xiàn)使得治療難度增加,需定期監(jiān)測(cè)治療效果。

2、補(bǔ)液支持治療:

患者常因高熱、腹瀉導(dǎo)致脫水,需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。輕中度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽解決,嚴(yán)重脫水需靜脈輸液。維持水電解質(zhì)平衡有助于改善癥狀,預(yù)防腎功能損害。補(bǔ)液治療需根據(jù)患者尿量、血壓等指標(biāo)調(diào)整。

3、飲食調(diào)理:

發(fā)病期間應(yīng)選擇易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物,如米粥、面條、蒸蛋等。避免辛辣刺激和油膩食物,少量多餐有助于營(yíng)養(yǎng)吸收?;謴?fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)攝入,促進(jìn)體力恢復(fù)。乳制品需謹(jǐn)慎食用,可能加重腹瀉癥狀。

4、并發(fā)癥管理:

嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)腸穿孔、腸出血等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)。腸穿孔需緊急手術(shù)治療,腸出血可采用止血藥物和輸血治療。其他并發(fā)癥如心肌炎、腦膜炎等需針對(duì)性處理。早期識(shí)別并發(fā)癥對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

5、疫苗接種:

預(yù)防性接種傷寒Vi多糖疫苗或口服活疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。疫苗保護(hù)期約3年,高危人群應(yīng)定期加強(qiáng)免疫。前往疫區(qū)旅行前建議接種疫苗,配合飲食衛(wèi)生措施效果更佳。疫苗接種不能完全預(yù)防感染,但能減輕癥狀嚴(yán)重程度。

傷寒與副傷寒患者需嚴(yán)格臥床休息至體溫正常后7-10天,避免過(guò)早活動(dòng)導(dǎo)致復(fù)發(fā)?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,保持充足睡眠。注意個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免傳染他人。餐具需專(zhuān)用并定期消毒,糞便等排泄物要妥善處理。定期復(fù)查血常規(guī)和糞便培養(yǎng),確認(rèn)病原體清除情況。家庭成員如有發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。流行地區(qū)需加強(qiáng)水源和食品衛(wèi)生監(jiān)管,切斷傳播途徑。

專(zhuān)家觀點(diǎn)

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  • 小兒副傷寒怎么治療
    回答:由副傷寒桿菌所致的急性傳染病,傷寒和副傷寒是分別由(傷寒)和(甲,乙,丙型副傷寒)引起的急性腸道傳染病.臨床主要表現(xiàn)持續(xù)高燒,全身乏力,食欲不振,腹瀉等,典型的還有緩脈,玫瑰疹和精神淡漠,肝,脾輕度腫大.治療方法:1.一般治療臥床休息,隨時(shí)觀察體溫,脈搏,血壓以及腹脹,大便性狀等情況,以便早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,給易消化,少渣,低脂飲食,恢復(fù)期進(jìn)軟食,補(bǔ)充多種維生素.不宜用退熱劑.2.抗生素常克克常規(guī)藥物,復(fù)方磺胺甲基異惡唑,對(duì)于耐藥傷寒的治療,目前應(yīng)用較多的是第三代常規(guī)藥物和新一代常規(guī)藥物類(lèi),后者療效更好.療程14~21天.3.腎上腺皮質(zhì)激素有嚴(yán)重毒血癥及中毒性心肌炎時(shí)可小劑量應(yīng)用,不宜超過(guò)1周,以防腸出血,腸穿孔.4.并發(fā)癥處理腸出血時(shí)需禁食,應(yīng)用止血?jiǎng)?必要時(shí)輸血,腸穿孔者應(yīng)予禁食,胃腸減壓或手術(shù)治療.預(yù)防1.住院隔離治療至癥狀消失后15天或大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性可出院.2.定期檢查飲食業(yè)及幼托機(jī)構(gòu)工作人員.對(duì)慢性帶菌者應(yīng)進(jìn)行治療和監(jiān)督管理.一般使用抗生素1~2周,長(zhǎng)期頑固帶菌者2~4周,無(wú)效者應(yīng)調(diào)離工作.3.加強(qiáng)糞便,水源管理,消滅蒼蠅.生活護(hù)理:不吃生水及不潔食物.4.1歲以后開(kāi)始預(yù)防接種傷寒,副傷寒甲,乙三聯(lián)疫苗.
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    斑疹傷寒立克次體肺炎?
    回答:斑疹傷寒立克次體肺炎一般情況下分成流行性斑疹傷寒和地方性的斑疹傷寒。臨床診斷上看,斑疹傷寒立克次體肺炎常常會(huì)再次出現(xiàn)身體的高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛、全身皮疹等情況。嚴(yán)重的患者會(huì)再次出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。對(duì)于斑疹傷寒立克次體肺炎這種病癥只要早期的進(jìn)行確診和及時(shí)的緩解是可以緩解的。
    怎樣檢查是否得了回歸熱和斑疹傷寒
    回答:斑疹傷寒病發(fā)季節(jié)與回歸熱相同,二者甚至可同時(shí)再次發(fā)生于同一患者,且病發(fā)均急,均有劇烈頭痛及肝、脾腫大,但斑疹傷寒患者皮疹較多且為出血性,病程較長(zhǎng)回歸熱,潛伏期2~14天,平均7~8天斑疹傷寒潛伏期為5~21天,多為10~12天。希望上述的答案可以幫助到您,謝謝。
    斑疹傷寒與麻疹有哪些區(qū)別
    回答:斑疹傷寒與麻疹很相似.此病可導(dǎo)致病人平均死亡率20%,嚴(yán)重時(shí)可達(dá)70%.此病引起的原因:斑疹傷寒唯一的傳染源,體虱是主要傳播媒介.本病的流行與人虱消長(zhǎng)密切相關(guān),故常流行于冬季.治療首選藥物:強(qiáng)力霉素,四環(huán)素簇的藥物.
    嚴(yán)重夾色傷寒能徹底治愈嗎
    回答:嚴(yán)重夾色傷寒,只要按照醫(yī)囑積極治療,是完全可以治愈的。夾色傷寒是由于房事時(shí),外邪由外入內(nèi)而引起的疾病,其主要臨床癥狀是頭痛、胸悶、腰部刺痛重墜等,如果延誤治療,可能出現(xiàn)高熱、神昏、譫語(yǔ)等情況。用白礬末置于患者口中,感覺(jué)味甜者,屬于夾色傷寒;感覺(jué)味澀者,則屬于其它傷寒,需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下服用六味地黃丸、左歸丸等藥物予以調(diào)理。飲食上需要多吃營(yíng)養(yǎng)豐富且容易消化的食物,忌食辛辣刺激、過(guò)分油膩的東西;作息要規(guī)律,以保證充足的休息和睡眠。
    傷寒常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些
    回答:傷寒癥的癥狀包括持續(xù)高燒超過(guò)1至2周、心動(dòng)過(guò)緩、羅索拉、肝脾腫大等。它類(lèi)似于初期常見(jiàn)的感冒癥狀,但通常伴有全身不適。高燒癥狀會(huì)立刻出現(xiàn)。一些病人會(huì)有中毒的跡象。輕度疾病可以在1~2周內(nèi)治愈。重癥患者有嚴(yán)重的癥狀和許多并發(fā)癥。如果他們沒(méi)有及時(shí)獲救,他們可能會(huì)在1~2周內(nèi)死亡。
    葵花牌(得菲爾)感冒靈顆粒傷寒感冒可以服用嗎 得菲爾感冒靈顆粒功效
    回答:得菲爾感冒靈顆粒屬于中西藥復(fù)方制劑,主要功效是解熱鎮(zhèn)痛,因含有西藥成分,并不區(qū)分風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒。建議患者:德菲爾感冒顆粒不論是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒,只要有頭疼發(fā)熱,鼻塞流涕等癥狀,都可以服用。
    傷寒和副傷寒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
    回答:傷寒和副傷寒的診斷標(biāo)準(zhǔn)都是檢測(cè)患者的血常規(guī)、尿常規(guī),患者有無(wú)病史,患者的臨床表現(xiàn),骨髓中沙門(mén)氏菌的性質(zhì)。一般情況下,患者出現(xiàn)了持續(xù)性的高燒,時(shí)間在一周或兩周以上,同時(shí)患者面部會(huì)出現(xiàn)一些明顯的傷寒中毒的癥狀,皮膚出現(xiàn)明顯的玫瑰疹等癥狀,就是感染了傷寒或是副傷寒。在醫(yī)學(xué)上,傷寒與副傷寒的治療方式大致相同,都要采取一定的藥物治療,副傷寒出現(xiàn)膿腫時(shí),要進(jìn)行手術(shù)。
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    多吃辣椒能緩解傷寒感冒嗎
    回答:多吃辣椒并不能治療傷寒感冒。傷寒感冒通常是由于淋雨、吹冷風(fēng)、著涼等因素導(dǎo)致抵抗力下降引發(fā)。感冒后患者可能出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、流鼻涕等癥狀。如果食用了過(guò)多的辣椒會(huì)對(duì)咽喉產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致咳嗽的癥狀加重。另外,由于感冒期間胃腸道功能減弱,如果吃過(guò)多辣椒容易對(duì)胃腸黏膜產(chǎn)生刺激,可能引發(fā)腹痛、腹瀉等癥狀。感冒期間要注意飲食清淡,少吃刺激性的食物。由于病毒性感冒具有一定的自限性,多數(shù)患者在1周左右會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),不需要特殊治療。注意多休息,做好保暖工作。
    腸傷寒穿孔的癥狀是什么
    回答:腸傷寒穿孔后患者可以突然出現(xiàn)腹痛的癥狀?;颊吒雇吹奈恢枚辔挥谟蚁赂梗缙诟雇吹奈恢镁褪谴┛椎奈恢?。腸內(nèi)容物可以通過(guò)穿孔的部位進(jìn)入到腹腔內(nèi)對(duì)腹膜造成刺激。腹腔的內(nèi)容物會(huì)迅速的蔓延到全腹,患者可以出現(xiàn)腹膜炎的癥狀。發(fā)生腹膜炎后患者會(huì)表現(xiàn)為肌緊張,尤其是右下腹的部位癥狀比較明顯。發(fā)生腹膜炎后患者可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,嚴(yán)重的可以表現(xiàn)為高熱的癥狀。有些患者甚至可以出現(xiàn)休克的癥狀,聽(tīng)診時(shí)腹部的腸鳴音常消失。
    傷寒沙門(mén)可以引起食物中毒嗎?
    回答:傷寒沙門(mén)的話是有可能會(huì)造成食物中毒的情況的,如果一旦發(fā)生食物中毒的話,應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè),在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來(lái)進(jìn)行治療,日常一定要注意飲食的清潔衛(wèi)生,避免食用不潔的食物。
    傷寒屬于呼吸道隔離還是消化道隔離?
    回答:你的癥狀主要都是消化道方面的反應(yīng),一般傷寒主要是發(fā)生于腸道的病變情況,這個(gè)部位是屬于消化道病變的情況,同時(shí)這個(gè)疾病是有一定的傳染性。可喝點(diǎn)姜湯,發(fā)發(fā)汗就好了,多喝水,注意保暖。
    傷寒論里有治筋瘤嗎?
    回答:出現(xiàn)筋瘤的情況,建議在日常的生活當(dāng)中,一定要適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹?,盡量做到勞逸結(jié)合,如果有明顯的皮下腫物的話,可以及時(shí)的遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療,采用中醫(yī)中藥的治療方法,可能效果并不會(huì)特別理想!傷寒論是有提到各類(lèi)疾病的治療的!
    傷寒論如何治療腰肌勞損?
    回答:傷寒論治療腰肌勞損的時(shí)候,主要就是通過(guò)一些中草藥來(lái)進(jìn)行治療,可以應(yīng)用一個(gè)完整的藥物處方,但是在進(jìn)行治療的時(shí)候,患者是需要找一個(gè)中醫(yī)大夫結(jié)合患者的腰肌勞損的類(lèi)型,選擇一些合適的治療方式,還有一些藥物。
    副傷寒和傷寒的區(qū)別
    回答:如果是中醫(yī)講的傷寒和副傷寒的區(qū)別,那中醫(yī)的傷寒是外感表證,是外界的寒氣和邪氣侵犯人體的一種外感證。如果是西醫(yī)傷寒和副傷寒的區(qū)別,那么它有一個(gè)專(zhuān)門(mén)的鑒別診斷,就是兩個(gè)病原體的區(qū)別。
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    兒童傷寒能治愈嗎?
    回答:一般情況下是可以治愈的,傷害的病因主要是抗感染藥物,治療首先要選擇第3代的喹諾酮類(lèi)的藥物和第3代頭孢菌素類(lèi)的藥物。如果是小孩子,咱們就需要選擇第3代頭孢菌素類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。
    叢林斑疹傷寒應(yīng)該怎么治
    回答:恙蟲(chóng)病是不可能重復(fù)發(fā)作的,這個(gè)是治愈以后不可能有重復(fù)發(fā)作的。多喝開(kāi)水,多吃水果和菌類(lèi)及時(shí)補(bǔ)充維生素,傷風(fēng)感冒病癥重要應(yīng)該服食藥品醫(yī)治,供應(yīng)富有營(yíng)養(yǎng)易消化的飲食,同時(shí)還是要及時(shí)補(bǔ)充大量的維生素B、C及足夠的水分和電解質(zhì)。

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