心臟病室間隔缺損是什么意思

博禾醫(yī)生
心臟病室間隔缺損是指心臟左右心室之間的室間隔存在異常開口,屬于先天性心臟病的常見類型。室間隔缺損主要分為膜周部缺損、肌部缺損、漏斗部缺損、房室通道型缺損及混合型缺損五種類型。
1、膜周部缺損:
膜周部缺損是最常見的室間隔缺損類型,約占全部病例的70%。缺損位于室間隔膜部區(qū)域,靠近三尖瓣隔瓣。這類缺損可能引起左心室向右心室的異常分流,導(dǎo)致肺循環(huán)血流量增加。患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。部分小型缺損可能隨年齡增長自然閉合。
2、肌部缺損:
肌部缺損發(fā)生在室間隔的肌性部位,通常位于心尖附近。這類缺損約占室間隔缺損的15%-20%。由于肌部組織具有收縮能力,小型肌部缺損在心臟收縮期可能暫時(shí)閉合。臨床表現(xiàn)與缺損大小相關(guān),大型缺損可能導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3、漏斗部缺損:
漏斗部缺損位于右心室流出道區(qū)域,靠近肺動(dòng)脈瓣。這類缺損可能合并主動(dòng)脈瓣脫垂等畸形。由于缺損位置特殊,血流動(dòng)力學(xué)影響顯著,患者早期即可出現(xiàn)明顯癥狀,包括紫紺、杵狀指等。部分患者可能需要進(jìn)行早期手術(shù)干預(yù)。
4、房室通道型缺損:
房室通道型缺損屬于復(fù)雜型室間隔缺損,常合并房室瓣畸形。缺損范圍較大,累及房室間隔交界區(qū)域。這類患者往往在嬰幼兒期即出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭,需要早期進(jìn)行外科矯治手術(shù)。未經(jīng)治療的患者預(yù)后較差。
5、混合型缺損:
混合型缺損指同時(shí)存在兩種及以上解剖類型的室間隔缺損。這類缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變更為復(fù)雜,臨床表現(xiàn)具有多樣性。診斷需要依賴心臟超聲等影像學(xué)檢查。治療方案需根據(jù)具體解剖特點(diǎn)個(gè)體化制定。
室間隔缺損患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食方面建議采用低鹽、高蛋白、富含維生素的均衡膳食,控制每日液體攝入量。定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估,遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪。出現(xiàn)呼吸道感染時(shí)應(yīng)及時(shí)治療,預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。嬰幼兒患者需特別關(guān)注喂養(yǎng)情況,保證充足營養(yǎng)攝入以支持生長發(fā)育。
引起先天性心臟病的最主要因素是什么
老年人風(fēng)濕性心臟病怎么治療
嬰兒先天性心臟病是什么原因引起的
慢性肺源性心臟病如何預(yù)防
小兒先天性心臟病能自愈嗎 這些方法可促進(jìn)小兒先天性心臟病康復(fù)
導(dǎo)致寶寶患有先天性心臟病的原因
先天性心臟病怎么治療最好
如何判斷有沒有器質(zhì)性心臟病
左向右分流型先天性心臟病常見的有哪些
先天性心臟病有些什么癥狀
先天性心臟病按血流方向如何分類
心臟病室間隔缺損是什么意思