新生兒拉肚子拉稀水怎么解決

博禾醫(yī)生
新生兒腹瀉水樣便可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌、觀察脫水癥狀、就醫(yī)評估等方式處理??赡苡晌桂B(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng):
母乳喂養(yǎng)需注意母親飲食避免生冷刺激食物,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)檢查奶粉沖調(diào)比例。每次喂奶后豎抱拍嗝,減少吞入空氣。腹瀉期間可縮短單次哺乳時(shí)間,增加哺乳頻次至8-12次/日。乳糖不耐受患兒需改用無乳糖配方奶粉。
2、補(bǔ)液防脫水:
每次排便后補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,按每公斤體重50-100毫升計(jì)算每日總量。使用專用嬰兒補(bǔ)液鹽,避免自制糖鹽水。補(bǔ)液時(shí)用小勺或滴管緩慢喂入,觀察尿量保持6-8次/日。出現(xiàn)口唇干燥、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
3、益生菌調(diào)理:
可選擇雙歧桿菌、乳酸菌等嬰幼兒專用益生菌制劑。益生菌能恢復(fù)腸道菌群平衡,增強(qiáng)腸黏膜屏障功能。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免高溫沖調(diào)。連續(xù)使用2周以上效果更顯著,但菌種選擇需遵醫(yī)囑。
4、感染性腹瀉:
輪狀病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致發(fā)熱、血便,需化驗(yàn)大便常規(guī)。病毒性腹瀉具有自限性,重點(diǎn)在于預(yù)防脫水。細(xì)菌性腸炎需根據(jù)藥敏結(jié)果使用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素。護(hù)理時(shí)注意消毒用具,處理糞便后徹底洗手。
5、過敏因素:
牛奶蛋白過敏表現(xiàn)為腹瀉伴濕疹、嘔吐,需改用深度水解蛋白奶粉。母親飲食回避雞蛋、海鮮等過敏原可改善母乳喂養(yǎng)兒癥狀。過敏體質(zhì)嬰兒添加輔食應(yīng)推遲至6月齡后,從大米糊開始逐樣嘗試。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水沖洗并涂抹護(hù)臀霜。監(jiān)測體溫和排便次數(shù),記錄大便性狀變化。避免使用止瀉藥物,2周內(nèi)未改善或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等情況需兒科急診。注意奶瓶餐具消毒,室溫過高時(shí)適當(dāng)減少包裹衣物,維持適宜環(huán)境溫度。
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