無痛人流手術的手術過程,是怎么做的

博禾醫(yī)生
無痛人流手術通過靜脈麻醉下完成宮腔操作,主要步驟包括術前評估、麻醉誘導、宮頸擴張、妊娠組織清除和術后觀察。
1、術前評估:
手術前需進行詳細婦科檢查,包括超聲確認妊娠位置與周期,血常規(guī)、凝血功能等實驗室檢查評估身體狀況。醫(yī)生會詢問藥物過敏史及既往病史,簽署知情同意書。妊娠10周內且無生殖系統(tǒng)急性炎癥者適合該手術。
2、麻醉誘導:
由麻醉醫(yī)師靜脈注射短效麻醉劑,常用丙泊酚復合芬太尼實現(xiàn)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜。麻醉起效后患者進入無意識狀態(tài),全程配備心電監(jiān)護確保生命體征平穩(wěn)。麻醉過程約持續(xù)5-10分鐘,與手術時間同步。
3、宮頸擴張:
使用宮頸擴張棒逐步擴張宮頸管至合適直徑,便于器械進入宮腔。對于初產婦或宮頸條件較差者,可能術前應用米索前列醇等藥物軟化宮頸。此階段在麻醉下進行,患者無痛感。
4、妊娠組織清除:
通過負壓吸引管連接電動吸引器,在超聲引導下吸除宮腔內妊娠組織。手術醫(yī)師會輕柔探查宮腔各個角落,確保完全清除。全程操作約3-5分鐘,出血量通常少于50毫升。
5、術后觀察:
手術結束后患者轉入復蘇室監(jiān)測至意識清醒,觀察陰道出血情況及腹痛程度。麻醉完全代謝需2-4小時,期間需家屬陪同。醫(yī)護人員會指導術后用藥和復查時間,開具抗生素預防感染。
術后兩周內避免劇烈運動和盆浴,保持外陰清潔每日用溫水清洗。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進恢復,適量補充動物肝臟和深色蔬菜預防貧血。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需立即返院檢查。一個月內禁止性生活,避孕措施需持續(xù)至月經恢復正常周期。
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