胰腺炎是什么病嚴(yán)重嗎?可以治好嗎
胰腺炎是胰腺組織的炎癥性疾病，嚴(yán)重程度從輕度自限性到危及生命不等，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可痊愈。胰腺炎嚴(yán)重性與治療預(yù)后主要與病因分型、并發(fā)癥發(fā)生、治療時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。
1、病因分型：急性胰腺炎常見病因包括膽石癥、酗酒、高脂血癥等，慢性胰腺炎多與長(zhǎng)期飲酒、遺傳因素有關(guān)。膽源性胰腺炎早期解除梗阻可顯著改善預(yù)后，酒精性胰腺炎需嚴(yán)格戒酒。
2、臨床表現(xiàn)：輕型表現(xiàn)為上腹劇痛伴惡心嘔吐，重癥可出現(xiàn)休克、多器官衰竭。血清淀粉酶升高超過(guò)正常值3倍具有診斷價(jià)值，增強(qiáng)CT可評(píng)估胰腺壞死程度。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：重癥胰腺炎易并發(fā)胰腺假性囊腫、感染性壞死等局部并發(fā)癥，全身并發(fā)癥包括急性呼吸窘迫綜合征、腎功能衰竭等，死亡率可達(dá)20%。
4、治療措施：輕癥采用禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等支持治療，重癥需ICU監(jiān)護(hù)。膽源性胰腺炎可行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石，壞死性胰腺炎需手術(shù)清創(chuàng)。
5、預(yù)后因素：早發(fā)型器官功能衰竭提示預(yù)后不良，合并肥胖、糖尿病者恢復(fù)較慢。慢性胰腺炎可能遺留胰腺功能不全，需長(zhǎng)期補(bǔ)充胰酶制劑。
胰腺炎患者康復(fù)期需嚴(yán)格遵循低脂飲食，每日脂肪攝入控制在50克以下，避免酒精及暴飲暴食。建議選擇清蒸魚、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，烹飪使用植物油?；謴?fù)期可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血糖與體重變化。慢性胰腺炎患者需定期復(fù)查腹部超聲與胰腺功能，隨身攜帶疾病說(shuō)明卡以備突發(fā)疼痛時(shí)就醫(yī)提示。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)返院評(píng)估。
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