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腰椎間盤突出怎么保守治療

骨科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引療法、康復(fù)鍛煉等方式保守治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外力損傷、姿勢(shì)不良、遺傳因素、職業(yè)因素等原因引起。

1、臥床休息：

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，減輕椎間盤壓力促進(jìn)髓核回納。

2、物理治療：

超短波療法通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群，針灸選取腎俞、大腸俞等穴位鎮(zhèn)痛消炎。物理治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，每周3-5次。

3、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布能緩解神經(jīng)根水腫，肌肉松弛劑如乙哌立松可改善腰肌痙攣。嚴(yán)重疼痛者可短期使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥，合并下肢麻木可配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、牽引療法：

采用電腦三維牽引床進(jìn)行間歇性牽引，通過(guò)縱向拉力增大椎間隙寬度。牽引重量通常為體重的1/3-1/2，每次20分鐘，可降低椎間盤內(nèi)壓促進(jìn)突出物回縮。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者。

5、康復(fù)鍛煉：

疼痛緩解后逐步進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練，仰臥抬腿增強(qiáng)腰大肌力量。游泳時(shí)水的浮力能減輕脊柱負(fù)荷，推薦蛙泳姿勢(shì)。鍛煉需遵循無(wú)痛原則，每日總時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)30分鐘。

保守治療期間應(yīng)保持每日鈣質(zhì)攝入不低于800毫克，多食用奶制品、深綠色蔬菜。避免提重物超過(guò)5公斤，久坐時(shí)使用腰靠墊維持腰椎前凸。睡眠采用側(cè)臥屈膝體位，床墊選擇中等硬度。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

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    • 焦慮癥會(huì)腰椎針刺痛嗎
    回答：焦慮癥本身不會(huì)直接導(dǎo)致腰椎針刺痛，但長(zhǎng)期焦慮可能引發(fā)肌肉緊張和姿勢(shì)不良，間接影響腰椎健康。焦慮癥的治療包括心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。 1、焦慮癥與腰椎針刺痛的關(guān)系 焦慮癥患者常因情緒緊張導(dǎo)致全身肌肉持續(xù)收縮，尤其是背部、肩頸區(qū)域的肌肉。這種長(zhǎng)期的肌肉緊張可能使腰椎周圍肌肉僵硬，增加腰椎壓力，進(jìn)而引發(fā)疼痛。焦慮癥患者可能因注意力過(guò)度集中于身體不適，對(duì)疼痛的感知更加敏感，即使輕微不適也可能被放大為針刺感。 2、心理治療的作用 認(rèn)知行為療法CBT是治療焦慮癥的首選方法，通過(guò)改變患者的思維模式和行為習(xí)慣，緩解焦慮情緒。正念療法也能幫助患者學(xué)會(huì)放松身體，減少肌肉緊張。對(duì)于焦慮引發(fā)的腰椎不適，心理治療可以間接改善癥狀。 3、藥物治療的選擇 抗焦慮藥物如苯二氮卓類藥物如阿普唑侖和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林可緩解焦慮癥狀。對(duì)于腰椎疼痛，醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬或肌肉松弛劑如氯唑沙宗以減輕疼痛和肌肉緊張。 4、生活方式調(diào)整 規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳可以放松肌肉，改善腰椎健康。深呼吸練習(xí)和漸進(jìn)性肌肉放松法也能緩解焦慮和肌肉緊張。保持良好的坐姿和睡姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，有助于減輕腰椎壓力。 5、就醫(yī)建議 如果腰椎針刺痛持續(xù)存在或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，排除腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等器質(zhì)性疾病。焦慮癥患者應(yīng)定期與心理醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案，確保病情得到有效控制。 焦慮癥雖然不會(huì)直接導(dǎo)致腰椎針刺痛，但長(zhǎng)期焦慮可能通過(guò)肌肉緊張和姿勢(shì)問(wèn)題間接影響腰椎健康。通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整，可以有效緩解焦慮癥狀，改善腰椎不適。若疼痛持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他潛在問(wèn)題，確保身心健康。
    腰椎病有哪些癥狀？
    回答：腰背部是人體用力最多的部位，為人體購(gòu)買鼓勵(lì)并守護(hù)脊柱，對(duì)長(zhǎng)期在辦公室久坐而缺乏活動(dòng)的人，或是因?yàn)樯习嘈枰芯谜镜娜?，長(zhǎng)時(shí)間保持個(gè)體位或姿勢(shì)太久，就容易引發(fā)腰背部的疼痛并引起腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合征、慢性腰肌勞損。腰椎病的主要癥狀食不能夠倒立、頭痛、暈眩、視力模糊、記憶力下降、頸肩酸痛、食欲不振、反胃、干嘔、下肢無(wú)力等。腰椎病在生活中是很常見(jiàn)的骨科疾病，在生活中致使腰椎病的原因是有一些的，常見(jiàn)的是不良的生活習(xí)慣致使的。
    什么是腰椎間盤突出疾病
    回答：腰椎間盤突出的患者，在臨床診斷上通常會(huì)表現(xiàn)出為腰部疼痛，隨著有下肢放射性疼痛，建議最好是采用外治療法為基礎(chǔ)，通?？梢圆捎梦毒戎危樉木戎?，針灸救治，紅外線照耀療法，中頻電療法，冷敷療法，藥物敷貼療法，超聲波療法等救治，能有效的增強(qiáng)腰部的氣血循環(huán)往復(fù)，增進(jìn)炎癥煉化，紓解腰痛與腿痛的不適癥狀。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)要注意，不可以吃草酸鹽，鈣酸鹽豐富的食物。
    什么是腰椎間盤突出疾病
    回答：腰椎間盤突出的患者，在臨床診斷上通常會(huì)表現(xiàn)出為腰部疼痛，隨著有下肢放射性疼痛，建議最好是采用外治療法為基礎(chǔ)，通常可以采用吸扯救治，針灸救治，針灸救治，紅外線照耀療法，中頻電療法，冷敷療法，藥物敷貼療法，超聲波療法等救治，能有效的增強(qiáng)腰部的氣血循環(huán)往復(fù)，增進(jìn)炎癥煉化，紓解腰痛與腿痛的不適癥狀。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)要注意，不可以吃草酸鹽，鈣酸鹽豐富的食物。
    什么是腰椎間盤突出疾病
    回答：腰椎間盤突出的患者，在臨床診斷上通常會(huì)表現(xiàn)出為腰部疼痛，隨著有下肢放射性疼痛，建議最好是采用外治療法為基礎(chǔ)，通?？梢圆捎梦毒戎?，針灸救治，針灸救治，紅外線照耀療法，中頻電療法，冷敷療法，藥物敷貼療法，超聲波療法等救治，能有效的增強(qiáng)腰部的氣血循環(huán)往復(fù)，增進(jìn)炎癥煉化，紓解腰痛與腿痛的不適癥狀。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)要注意，不可以吃草酸鹽，鈣酸鹽豐富的食物。
    什么是腰椎間盤突出疾病
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    什么是腰椎間盤突出疾病
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    腰椎第一節(jié)骨折要手術(shù)嗎
    回答：腰椎第1節(jié)骨折如何需要有手術(shù)救治，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情輕重來(lái)決定選擇。如果骨折線對(duì)胃良好，沒(méi)壓制神經(jīng)，一般是不需要采用手術(shù)救治的，采用保守的方法救治就能治好。而如果骨折病情比較嚴(yán)重，再次出現(xiàn)錯(cuò)位或有四分五裂，壓制神經(jīng)或者是有傷損骨髓的可能會(huì)，不適合保守救治，就需要有采用手術(shù)救治了。特別聲明應(yīng)該吃一些有營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)為身體補(bǔ)鈣，比如吃一些雞蛋牛奶蝦，能夠?yàn)樯眢w補(bǔ)充微量元素。
    腰椎滑脫病人腰部肌肉如何鍛煉？
    回答：腰椎滑脫的患者是需要有實(shí)施腰椎核心肌群力量的鍛練，可以大幅提高腰椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，減緩腰痛病變的擴(kuò)張?？梢栽诨顒?dòng)治療師指導(dǎo)下實(shí)施體質(zhì)的檢驗(yàn)，制訂活動(dòng)救治計(jì)劃?？梢宰鰳蚴交顒?dòng)，飛燕動(dòng)作以及深蹲，溜冰等。平時(shí)不要彎身，不要長(zhǎng)時(shí)間久坐，改正錯(cuò)誤不良的生存姿勢(shì)。需要強(qiáng)調(diào)的是避免經(jīng)常住在潮濕的環(huán)境中，多到戶外曬太陽(yáng)，吃一些含有鈣元素的食物，避免挑食。
    椎間盤突出和膨出怎么辦
    回答：薄弱或者膨出屬同兩類病癥，臨床診斷稱謂不同，癥狀相像又著有本質(zhì)區(qū)別。膨出和薄弱之間有個(gè)根本的區(qū)別，膨出輕微，突出表現(xiàn)為纖維環(huán)碎裂。薄弱癥一定會(huì)對(duì)腰椎間盤周圍神經(jīng)組織引發(fā)壓制，并會(huì)產(chǎn)生額外的急性腰椎突癥狀。額外的膨出就相對(duì)較輕，許多病人沒(méi)任何臨床表現(xiàn)。
    椎間盤突出和膨出怎么辦
    回答：薄弱或者膨出屬同兩類病癥，臨床診斷稱謂不同，癥狀相像又著有本質(zhì)區(qū)別。膨出和薄弱之間有個(gè)根本的區(qū)別，膨出輕微，突出表現(xiàn)為纖維環(huán)碎裂。薄弱癥一定會(huì)對(duì)腰椎間盤周圍神經(jīng)組織引發(fā)壓制，并會(huì)產(chǎn)生額外的急性腰椎突癥狀。額外的膨出就相對(duì)較輕，許多病人沒(méi)任何臨床表現(xiàn)。
    腰椎病怎么看？
    回答：腰椎間盤突出癥，是由于腰椎纖維環(huán)崩裂致使髓核薄弱，抑制神經(jīng)根。引來(lái)神經(jīng)根水腫變性，從而產(chǎn)生患側(cè)下肢放射性疼痛?？梢栽俅纬霈F(xiàn)左足腳趾麻木。這種情況也需要有剔除糖尿病引來(lái)的神經(jīng)病變。建議到正規(guī)的醫(yī)院:針灸、火罐、吸扯、針灸、穴位麻醉、理療等，互相配合活血化瘀、消炎活血、失水的藥物，必要時(shí)行得通小針刀、神經(jīng)遲滯治療。
    什么是腰椎間盤突出癥，癥狀是什么
    回答：腰椎間盤突出是腰椎間盤各部分比如說(shuō)纖維環(huán)，髓核、軟骨板發(fā)生退變之后，在外力因素的作用下導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核經(jīng)過(guò)纖維環(huán)突出或者脫出與脊椎的后方，或者椎管內(nèi)刺激或者壓迫相鄰的血管神經(jīng)之后，導(dǎo)致的一系列的臨床癥候群。腰椎間盤突出癥的癥狀首先是腰痛，90%以上的腰椎間盤突出患者這是他的首發(fā)癥狀，第二就是單側(cè)或者雙側(cè)下肢的放射痛、麻木會(huì)沿腰骶部、臀部到大腿、小腿甚至足部逐漸發(fā)展的一個(gè)趨勢(shì)，導(dǎo)致下肢的疼痛、麻木。
    什么是腰椎間盤突出癥，癥狀是什么
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    什么是腰椎間盤突出癥，癥狀是什么
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    什么是腰椎間盤突出癥，癥狀是什么
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    腰椎間盤突出需注意什么
    回答：腰椎間盤突出需要注意以下事項(xiàng):1.平時(shí)要注意腰背部保暖。避免局部的受涼，以免引起血液循環(huán)不暢，加重腰椎間盤突出的癥狀。2.平時(shí)要注意休息。避免腰背部的負(fù)重以及受力等。如避免長(zhǎng)期的伏案工作，以及長(zhǎng)期的彎腰等。3.要進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻挕Ｈ绲雇酥呗?、平板支撐以及游泳等，以緩解腰背部肌肉的緊張以及痙攣。同時(shí)，可以增強(qiáng)腰背肌的力量，以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，減輕腰椎間盤突出的癥狀。4.平時(shí)可以采取局部的理療、針灸、推拿、按摩等方法進(jìn)行腰椎的保養(yǎng)。
    腰椎間盤突出需注意什么
    回答：腰椎間盤突出需要注意以下事項(xiàng):1.平時(shí)要注意腰背部保暖。避免局部的受涼，以免引起血液循環(huán)不暢，加重腰椎間盤突出的癥狀。2.平時(shí)要注意休息。避免腰背部的負(fù)重以及受力等。如避免長(zhǎng)期的伏案工作，以及長(zhǎng)期的彎腰等。3.要進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻挕Ｈ绲雇酥呗?、平板支撐以及游泳等，以緩解腰背部肌肉的緊張以及痙攣。同時(shí)，可以增強(qiáng)腰背肌的力量，以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，減輕腰椎間盤突出的癥狀。4.平時(shí)可以采取局部的理療、針灸、推拿、按摩等方法進(jìn)行腰椎的保養(yǎng)。
    腰椎間盤突出需注意什么
    回答：腰椎間盤突出需要注意以下事項(xiàng):1.平時(shí)要注意腰背部保暖。避免局部的受涼，以免引起血液循環(huán)不暢，加重腰椎間盤突出的癥狀。2.平時(shí)要注意休息。避免腰背部的負(fù)重以及受力等。如避免長(zhǎng)期的伏案工作，以及長(zhǎng)期的彎腰等。3.要進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻挕Ｈ绲雇酥呗?、平板支撐以及游泳等，以緩解腰背部肌肉的緊張以及痙攣。同時(shí)，可以增強(qiáng)腰背肌的力量，以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，減輕腰椎間盤突出的癥狀。4.平時(shí)可以采取局部的理療、針灸、推拿、按摩等方法進(jìn)行腰椎的保養(yǎng)。
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