感染鼻病毒容易引發(fā)哮喘嗎

博禾醫(yī)生
鼻病毒感染可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作,鼻病毒與哮喘的關(guān)聯(lián)機(jī)制主要有呼吸道炎癥加重、氣道高反應(yīng)性激活、免疫應(yīng)答異常、黏液分泌增加、上皮屏障功能受損。
鼻病毒感染會(huì)刺激氣道黏膜釋放白介素等炎癥介質(zhì),導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。這種炎癥微環(huán)境可能誘發(fā)哮喘患者氣道平滑肌收縮,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
病毒蛋白可直接作用于氣道神經(jīng)末梢,降低膽堿能神經(jīng)的興奮閾值。哮喘患者接觸鼻病毒后可能出現(xiàn)支氣管痙攣,需備好速效支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑應(yīng)急使用。
哮喘患者存在Th1/Th2免疫失衡,鼻病毒感染會(huì)進(jìn)一步抑制干擾素分泌。這種免疫缺陷狀態(tài)可能延長病毒清除時(shí)間,臨床可考慮使用奧馬珠單抗等生物制劑調(diào)節(jié)免疫。
鼻病毒刺激杯狀細(xì)胞增生,導(dǎo)致氣道黏液過度分泌。黏液栓可能阻塞小氣道,哮喘患者需加強(qiáng)氣道廓清,必要時(shí)采用乙酰半胱氨酸霧化治療。
病毒蛋白酶可破壞呼吸道上皮緊密連接蛋白,使過敏原更易穿透黏膜。建議哮喘患者感染期間避免接觸塵螨、花粉等常見過敏原,必要時(shí)使用抗組胺藥物。
哮喘患者在鼻病毒流行季節(jié)應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防,保持每日30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,運(yùn)動(dòng)前做好15分鐘熱身。飲食注意補(bǔ)充維生素D含量高的海魚、蛋黃,每日飲水不少于1500毫升。居住環(huán)境維持50%-60%濕度,每周更換床單并使用55℃以上熱水清洗。出現(xiàn)氣促加重或夜間憋醒癥狀需立即就醫(yī)評(píng)估。
支氣管炎哮喘哪七種食物碰不得
過敏性鼻炎和過敏性哮喘有什么區(qū)別?
兒童怎么判斷是支氣管炎還是哮喘
過敏性哮喘的中醫(yī)治療方法
過敏性哮喘的治療方法主要有哪幾種
過敏性哮喘病的最好治療方法
中醫(yī)支氣管哮喘怎么治療才能除根
護(hù)士哮喘發(fā)病因急診停診離世
小兒哮喘中醫(yī)治療的方法有哪些
過敏性支氣管哮喘什么癥狀
咳嗽變異性哮喘的癥狀有什么
哮喘性支氣管炎是哮喘嗎?