連續(xù)來(lái)兩次月經(jīng)是怎么回事

博禾醫(yī)生
連續(xù)來(lái)兩次月經(jīng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、藥物影響、精神壓力、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等原因引起,可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、疾病治療、藥物調(diào)整、心理疏導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)管理等方式改善。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致雌激素和孕激素水平異常,常見于青春期或圍絕經(jīng)期女性。表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短至14-20天,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等占位性病變可能刺激內(nèi)膜異常脫落。多伴有經(jīng)期延長(zhǎng)、痛經(jīng)加重等癥狀,通過(guò)超聲檢查可明確診斷。直徑超過(guò)4厘米的肌瘤需行肌瘤剔除術(shù),息肉建議宮腔鏡下摘除術(shù)。
緊急避孕藥含大劑量左炔諾孕酮,會(huì)干擾正常黃體功能,用藥后30%女性會(huì)出現(xiàn)突破性出血。長(zhǎng)期服用抗凝藥華法林也可能導(dǎo)致經(jīng)量增多,表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)。通常停藥1-2個(gè)周期后可自行恢復(fù)。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)升高皮質(zhì)醇水平,抑制促性腺激素釋放激素分泌。常見于考試期或職場(chǎng)女性,可能伴隨失眠、脫發(fā)等表現(xiàn)。通過(guò)正念冥想、心理咨詢等減壓方式,多數(shù)3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)可恢復(fù)正常。
運(yùn)動(dòng)員或減肥人群每日消耗超過(guò)500大卡時(shí),體脂率低于17%易引發(fā)下丘腦性閉經(jīng)。但初期可能表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,需減少有氧運(yùn)動(dòng)至每周3次以下,保持BMI≥18.5,必要時(shí)補(bǔ)充維生素E和谷維素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫和出血情況,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食??蛇m量增加山藥、枸杞等補(bǔ)益肝腎的食材,每周進(jìn)行2-3次瑜伽或八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。若異常出血持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨嚴(yán)重貧血,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。
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