輸尿管結(jié)石腎積水危害有什么？
輸尿管結(jié)石腎積水可能引發(fā)腎功能損傷、泌尿系統(tǒng)感染、尿路梗阻、腰部劇烈疼痛以及電解質(zhì)紊亂等危害。輸尿管結(jié)石阻塞尿流導(dǎo)致腎積水，長期未治療可能造成不可逆損害。
1、腎功能損傷：
結(jié)石嵌頓在輸尿管造成尿液排出受阻，腎盂內(nèi)壓力持續(xù)升高可壓迫腎實質(zhì)。腎小球濾過率下降會導(dǎo)致氮質(zhì)血癥，嚴(yán)重時引發(fā)慢性腎功能不全。早期解除梗阻后腎功能多可恢復(fù)，但超過6周的完全梗阻可能導(dǎo)致永久性腎萎縮。
2、泌尿系統(tǒng)感染：
淤積的尿液成為細(xì)菌培養(yǎng)基，易誘發(fā)腎盂腎炎或膿腎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、菌尿等癥狀，感染沿輸尿管蔓延可能引發(fā)敗血癥。感染性結(jié)石會進一步加重梗阻，形成惡性循環(huán)。
3、尿路梗阻：
結(jié)石直接堵塞輸尿管腔道，單側(cè)梗阻可引起患側(cè)腰部脹痛，雙側(cè)完全梗阻會導(dǎo)致無尿。梗阻初期通過代償性對側(cè)腎臟排尿，但長期雙側(cè)梗阻將進展為尿毒癥。
4、腰部劇烈疼痛：
結(jié)石移動刺激輸尿管平滑肌痙攣，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛向會陰部放射。疼痛發(fā)作時常伴惡心嘔吐，嚴(yán)重者出現(xiàn)面色蒼白、冷汗等休克樣癥狀，需與急腹癥鑒別。
5、電解質(zhì)紊亂：
長期腎積水影響腎臟調(diào)節(jié)功能，可能出現(xiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒等水電解質(zhì)失衡。合并感染時炎癥因子釋放會加重內(nèi)環(huán)境紊亂，需監(jiān)測血肌酐和電解質(zhì)水平。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸食物如菠菜、濃茶。適度跳躍運動有助于小結(jié)石排出，但突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測積水消退情況，存在代謝異常者需針對性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預(yù)防復(fù)發(fā)。
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