新生兒感染發(fā)生于什么時候
新生兒感染可發(fā)生于出生前、出生時及出生后，主要感染途徑有宮內(nèi)感染、產(chǎn)道感染、產(chǎn)后接觸感染三類。
1、宮內(nèi)感染：
病原體通過胎盤屏障由母體傳染胎兒。常見于妊娠期母體患風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、梅毒螺旋體等感染。這類感染可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形、流產(chǎn)或出生后多系統(tǒng)損害。孕婦定期產(chǎn)檢及血清學(xué)篩查可早期發(fā)現(xiàn)高危因素。
2、產(chǎn)道感染：
分娩過程中接觸母體生殖道病原體所致。常見病原體包括乙型鏈球菌、淋球菌、衣原體等。表現(xiàn)為出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫、發(fā)熱或敗血癥。預(yù)防措施包括產(chǎn)前陰道分泌物檢測及高危孕婦預(yù)防性使用抗生素。
3、皮膚黏膜感染：
出生后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等侵入臍部、眼部或皮膚破損處。典型表現(xiàn)為局部紅腫、膿性分泌物。嚴(yán)格執(zhí)行新生兒消毒隔離制度，保持臍部干燥可有效預(yù)防。
4、呼吸道感染：
接觸呼吸道病毒攜帶者引發(fā)肺炎或毛細(xì)支氣管炎。呼吸道合胞病毒、腺病毒是常見病原。表現(xiàn)為氣促、呻吟、三凹征等。母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)嬰兒免疫力，探視人員需做好手衛(wèi)生。
5、消化道感染：
通過污染奶具或護(hù)理人員手部傳播輪狀病毒、致病性大腸桿菌等。典型癥狀為腹瀉、嘔吐伴脫水。提倡母乳喂養(yǎng)，配方奶需規(guī)范沖泡，奶瓶嚴(yán)格消毒可降低風(fēng)險。
新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，建議保持適宜室溫，每日通風(fēng)2-3次；接觸嬰兒前必須洗手；衣物單獨清洗消毒；避免去人群密集場所；按時接種疫苗。出現(xiàn)拒奶、體溫異常、皮膚黃染等癥狀需立即就醫(yī)。母乳中含免疫球蛋白和乳鐵蛋白，能顯著降低感染發(fā)生率，建議純母乳喂養(yǎng)至6月齡。
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