兒童咳嗽是感冒還是肺炎 教你五步來判斷感冒和肺炎的區(qū)別

博禾醫(yī)生
兒童咳嗽可能是感冒或肺炎引起,可通過觀察發(fā)熱程度、咳嗽特點、呼吸狀態(tài)、精神狀態(tài)及病程進展五方面進行初步判斷。
感冒發(fā)熱通常為低至中度(38.5℃以下),持續(xù)1-3天;肺炎常出現(xiàn)持續(xù)高熱(39℃以上)超過3天,退熱藥效果不佳。體溫曲線是重要鑒別點,肺炎患兒可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)或體溫驟升驟降。
感冒咳嗽多為干咳或少量白痰,隨病程減輕;肺炎咳嗽常呈陣發(fā)性加劇,伴隨黃綠色膿痰,嬰幼兒可能出現(xiàn)嗆奶或嘔吐。部分肺炎患兒咳嗽時伴有胸痛或呼吸困難。
感冒通常無呼吸急促,肺炎患兒呼吸頻率明顯增快(嬰兒>50次/分,幼兒>40次/分),可能出現(xiàn)鼻翼煽動、三凹征等缺氧表現(xiàn)。聽診肺部濕啰音是肺炎特征性體征。
感冒兒童精神尚可,飲食基本正常;肺炎患兒多表現(xiàn)為煩躁或嗜睡,拒食拒奶,嬰幼兒可能出現(xiàn)呻吟或呻吟樣呼吸。精神萎靡是病情加重的警示信號。
感冒癥狀3-5天逐漸緩解,肺炎癥狀呈進行性加重。若咳嗽發(fā)熱持續(xù)不緩解或出現(xiàn)氣促發(fā)紺,需警惕肺炎可能。血常規(guī)和胸片檢查可明確診斷。
日常護理需保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸冷空氣和煙霧刺激。飲食選擇溫熱的梨汁、百合粥等潤肺食物,少量多次飲水稀釋痰液。適當拍背幫助排痰,監(jiān)測體溫和呼吸頻率變化。若出現(xiàn)呼吸費力、口唇青紫或持續(xù)高熱,應立即就醫(yī)。預防方面建議接種肺炎疫苗,流感季節(jié)避免人群密集場所,注意手衛(wèi)生和保暖。
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